수혈과 간호

소개

수혈에 대한 상세자료 첨부합니다. 사진 첨부되어있습니다. 일반적인 내용뿐아니라 논문 내용 포함되어 있어 자세하게 공부하실 수 있습니다. 알기쉽게 표로 정리되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 수혈의 정의

Ⅱ. 수혈전 검사

Ⅲ. 수혈의 목적

Ⅳ. 수혈의 종류
ⅰ. Whole blood(전혈)
ⅱ. 혈액의 성분제제
1. RBC(적혈구)제제
① Packed RBC (농축 적혈구)
② washed red cell(세척적혈구)
③ Lekocyte poor RBC (백혈구 제거 적혈구)
④ Leukocyte filtered RBC
⑤ frozen thawed RBC (동결 & 해동 적혈구)
2. PLT(혈소판)제제
① 농축혈소판 (Platelet Concentrate)
3. WBC(백혈구)제제
4. plasma components(혈장성분)
① Platelet rich plasma (혈소판 풍부 혈장)
② Fresh liquid plasma(신선액상혈장)
③ Fresh frozen plasma (FFP)(신선동결혈장)
④ frozen plasma (동결혈장, stored plasma)
⑤ Cryoprecipitate(동결침전제제)
⑥ Albumin(알부민)
4. 백혈구를 제거한 혈액제제

Ⅴ. 수혈 부작용 및 치료

Ⅵ. 수혈부작용의 예방

Ⅶ. 수혈시 주의사항

Ⅷ. 수혈시 환자간호

본문내용

Ⅰ. 수혈의 정의
수혈은 공여자로부터 수혜자에게 전혈 혹은 혈액의 특정선분을 투여하는 것을 말한다.

Ⅱ. 수혈전 검사
1. ABO/Rh type
- 수혈 전 환자의 혈액형 type을 검사한다.
2. Ab screening test 항체선별 검사
- 혈액형이 결정되면 모든 적혈구 항원을 가지고 있을 것으로 예상되는 O형 선별용 적혈구와 환자의 혈청을 이용하여 반응시켜 적혈구 항체 존재 유무를 검사한다. 이 두 개가 만나 응집이 일어나면 알고 있는 특정 적혈구의 항체가 있는 것으로 생각할 수 있다.
3. cross matching
- 교차시험은 주로 Packed RBC를 투여할 때 실시한다. 교차 시험시에는 모든 단위의 혈액에 대하여 실시하여야 한다. 교차시험은 환자의 ABO 혈액형 시스템으로 보아서 수혈이 가능한 혈액형으로 실시해야 한다. 음성인 경우에만 투여가 가능하다.

<중 략>

(교차시험검체표지와 환자확인, 혈액번호, 환자이름, RH Type, ABO Type, 혈액종류,차트번호)
2. 어떤종류의 약물도 같이 주입하면 안된다.
3. 활력징후를 측정한다 ( 수혈시작 전, 시작 후 15분, 수혈이 끝난 후에 측정하여 기록)
- 수혈은 처음에 천천히 주입하며, 첫 15분은 환자를 잘 관찰하여야 한다.
4. 수혈이 4시간 이상 소요 시 혈액의 일부를 나누어서 혈액은행에 보관해서 사용한다.
(근거: 혈액은 실온에 방치 시 30분이면 혈액온도가 10。C 올라가 적혈구 변화를 일으키므로)
5. 수혈시간을 잘 확인한다.
6. 사용하는 카테터는 전혈과 농축적혈구인 경우 18G∼20G, 소아는 22G~24G, 혈장이나 혈소판은 22G도 가능하다.
7. 온도가 10도 이상 올라갔던 혈액은 혈액은행에 반납할 수 없다.
8. 수혈 세트는 1 pint 당 1개를 원칙으로 한다.
- 2pints 까지 가능, 세트내의 filter능력이 떨어진다.
9. 수혈이 끝나면 용혈, 응고의 예방을 위해 생리식염수 10cc를 주입한다.
10. 기록을 정확히 한다. (시작과 완료시간, 수혈된 량, 혈액번호, 혈액형 확인자, 부작용 여부)

참고자료

· 없음