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신생아 사정, 간호

"신생아 사정, 간호"에 대한 내용입니다.
7 페이지
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최초등록일 2013.05.13 최종저작일 2013.05
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신생아 사정, 간호
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    목차

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    본문내용

    1. 정상 신생아
    1) 간호사정

    영역
    내용
    문헌고찰
    신체계측
    APGAR(1분)
    자궁 외 생활에 적응할 수 있는지 평가
    APGAR(5분)
    신생아 상태에 대한 재평가
    체중
    2.7-4.0kg (3.4±0.6)
    생리적 체중 감소
    생후 3-4일까지 체중의 5-10%r감소,
    생후 8-9일째 회복

    머리~발뒤꿈치 길이. 18-53cm (50±2.5)
    두위
    33-35.5cm (두위가 흉위보다 2~-cm크나, 출생 후 1~2일 동안은 동일)
    흉위
    줄자로 견갑골 아래쪽 면에서 유두 위 까지 측정. 30.5-33cm
    복위
    배꼽 바로 위에서 측정.
    활력징후
    체온
    36.5-37.5℃(액와) - 5분
    36.6-37.5(직장) - 3분
    맥박
    120-160회/분(심첨)
    울면 증가, 수면시 하강
    호흡
    30-60회/분 불규칙, 주기적
    피 부
    솜털
    미숙아 多, 만삭아는 거의없다.
    태지
    몸통에 다 있지만 특히 접히는 부분 多
    (1-2일 후 거의 없어짐)
    피부낙설
    주로 피부의 인설 또는 작은층의 상피 성분이 박리되는 정상적인 과정. 손상이나 약물에 의해 박리가 촉진 될 수 있으며 상층 피부의 소실이나 박피가 원인이 될 수 있다.
    구진
    구진성 발진. 소포로 구성.
    얼굴, 몸통에 생성. 수일 후 자연소실
    몽고반점
    둔부, 하요부에 멜라닌 색소 침전으로 암청색 반점이 생김, 3~6세경에 소실
    혈관종
    (딸기혈관종) 1년까지 커지다 서서히 흡수 - 7~10년 완전 흡수
    할리퀸 색조
    중앙선경계로 압박부위에 붉게 생김
    머리 및 얼굴
    산류
    두위분만시 압박으로 골막과 두피사이에 부종or종창이 생기는 것
    생후 3일 내 소실
    천문
    전두골-두정골:대천문 (2X4cm, ◇)
    : 12-18개월 후 닫힘
    후두골-두정골:소천문 (1X2cm, △)
    : 6-8주에 닫힘

    참고자료

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