골절분류 와 상지 골절의 종류, 합병증, 물리치료 방법을 서술 하였습니다.

목차

제 1 장 서 론
1.1 상지의 해부학적 구조 및 관절 1

제 2 장 골절의 개요
2.1 골절의 정의 3
2.2 골절의 원인 3
2.3 골절의 분류 4
2.4 골절의 치유 5
2.5 골절치유에 영향을 미치는 인자들 7
2.6 골절의 합병증 8
2.7 골절의 치료 10

제 3 장 상지 골절
3.1 요골과 척골 골절 11
3.2 원위 요골 골절 13
3.3 무지(엄지) 중수골 기저부 골절 14
3.4 추지 15
3.5 방아쇠 무지(엄지) 및 수지 16
3.6 몬테지아 골절 17
3.7 회전근 개 파열 17
3.8 상지 골절 후 물리치료 프로토콜 18

◈ 참고문헌 20

본문내용

제 1 장 서 론

1.1 상지의 해부학적 구조 및 관절
팔의 뼈대는 자유로운 운동을 하는데 적합하게 팔이음뼈와 자유팔뼈로 구성된다.
팔이음뼈(shoulder girdle)의 주된 뼈는 어깨뼈(scapula)로서 위팔머리(humeral head)와 연결되는 관절면을 제공하는 어깨뼈(scapula)와 빗장뼈(clavicle)이며 빗장뼈는 S자형으로 가슴 앞쪽에 있다. 자유팔뼈(skeleton of free upper limb)에는 위팔뼈(humerus), 노뼈(radius), 손목뼈(carpal), 자뼈(ulna), 손허리뼈(metacarpal), 그리고 손가락뼈(phalanx)가 있다.빗장뼈(clavicle)의 몸쪽지점은 복장뼈(sternum)와 연결되고 먼쪽지점은 어깨뼈와 연결되어 팔이음부위(shoulder girdle)의 안정에 관여한다. 빗장뼈의 위쪽면은 매끈하나 아래쪽면에는 다소 거칠어 여러종류의 인대와 근육이 부착된다.

<중 략>

1)근위 위팔뼈 초기 물리치료(고정시기)
고정 1일: 팔꿉, 아래팔, 손목, 손 능동관절운동, 2-5일: 어깨 진자운동
1-3주: 가동범위 제한 내에서 조기에 어깨 능동보조관절운동→ 어깨세모근, 위팔두갈래근, 위팔세갈래근의 등척성 운동, 3-6주: 능동관절운동, 어깨부드럽게 수동관절 운동
① 골절치유 후 물리치료
12주: 근력강화 시작→ 등척성운동에서 시작하여 탄력밴드, 아령을 이용한 저항운동, 등속성 운동으로 진행하며 어깨안정운동이 중요
2) 원위 위팔뼈 초기 물리치료(고정시기)
고정 1일: 어깨 능동보조관절운동에서 능동관절운동으로 진행→ 의사 처방에 따라 손목과 손 능동관절 운동 및 팔꿉 CMP 적용
2-5일: 팔꿉, 아래팔에 부드럽게 능동관절운동적용→ 어깨세모근 등척성운동
8-10주: 팔꿉, 아래팔에 능동보조관절운동에서 수동관절운동으로 진행
① 골절치유 후 물리치료 10-12주: 근력강화 운동, 12주: 등속성 운동
3.8.4 노뼈와 자뼈

1) 팔꿈치 머리 초기 물리치료(고정시기)
고정 1-7일: 아래팔, 팔꿉(2-3일 후 시작)에 능동보조관절운동에서 능동관절운동 적용
① 골절치유 후 물리치료 10-12주: 수동관절운동, 근력강화
2).노뼈 머리 초기 물리치료(고정시기)
고정 1-7일: 어깨, 손목, 손에 능동관절운동 적용
① 골절치유 후 물리치료 10-12주: 수동관절운동, 근력강화

참고자료

· 배성수외, 물리치료학 개론, 대학서림, 127p-130p, 2011년
· 한국해부생리학교수협의회, 사람해부학, 현문사, 93p-100p 2012년
· 이순혁외, 대한정형외과학회지(상지골절), 학술논문, 2p-5p, 2007년
· stuart B. Porter, tidy's physiotherapy, 군자출판사, 85p-89p, 2005년
· 박지환외, 근골격계 질환별 물리치료, 현문사, 50p- 52p, 2012년
· 김지형저, 일차진료의를 위한 정형외과, 대한의학서적, chapter1,2,3,7, 2010년
· 김종만외, 질환별 물리치료, 정담미디어, 253p-259p, 279p-280p, 2010년.
· Carolyn Kisner & Lynn Allen Colby, 키스너.콜비 운동치료총론, 영문출판사, 375-378p, 2012년
· 그림참조: Donald A. Neumann, (뉴만)kinesiology, 범문에듀케이션, chapter2, 2011년