손과 상지손상

목차

없음

본문내용

개요
신체 장애를 다루는 작업치료사들에게 상지의 치료는 매우 중요한 업무이다. 상지의 손상은
모든 손상 중 약 1/3정도 발생하는 것으로 추정된다.
상지의 손상은 농장일과 같이 일과 관련되어 발생되는 것이 1/3이고 산업재해에 의한 손상도
1/4정도 이다. 또한 장애나 선천적인 기형도 상지의 장애를 가져오며 심한 뇌졸중에 의한 손기능의 장애를 가져오며 심한 뇌졸중에 의한 손기능의 장애는 약 15%로 추정된다.(미국기준)

손은 사람에게 아주 중요한 기능을 제공하며 외형상으로도 중요하다. 손은 신전, 굴곡, 대립운동과 쥐기를 가능하게 한다. 감각은 보지 않고도 느낌을 제공하며 손상으로부터 보호하도록 한다. 만지는 것은 편안함을 제공하고 감정의 표현에도 사용된다.

<중 략>

전박 터널 증후군을 위한 검사를 위해 사용된다. 환자는 3~5분 동안 완전히 신전된 손목
과 함께 팔꿈치를 완전히 구부리도록 지시받는다. 검사결과는 만약 전완과 손의 척골신경
분포에서 울림이 기록되면 양성이다.
말초신경에서의 운동기능을 위한 빠른 검사
척골신경은 환자에게 엄지와 검지로 집고 첫 번째 등쪽 사이골간근을 만져보게 함으로써
검사할수 있다. 척골신경 마비를 위한 다른 검사는 환자에게 엄지와 검지를 사용하여 종
이를 집게 하는 방법이 있다.
평가자가 종이를 잡아당기면, 엄지의 끝이 구부러지는데 내전근 근육의 부재 때문이다.
엄지의 MP관절 또한 같이 신전된다면, 이것은 Jeanne의 징후로 알려진다.
요골신경은 환자의 손목과 손가락을 신전시키도록 지시하여 평가한다. 정중신경 기능은
환자가 엄지를 손가락 반대로 하고 손가락을 구부리게 하여 검사할 수 있다.
감각 지도화
세부적인 감각 검사는 손의 등쪽 면 전체에 대하여 감각지도를 그려봄으로써, 시작한다.

참고자료

· 없음