NSAIDS

목차

1. 정의
2. 임상적 응용
3. 종류
4. 작용 기전(Mechanisms of action)
5. 부작용
6. 간호계획

본문내용

정의
비스테로이드성 소염제(NSAIDs)
Non-steroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs)

임상적 응용
몸에 염증을 동반한 통증이 있을때 사용한다. (관절염, 근육통, 두통 등)약에 대한 작용은 소염작용의 강약에 따라 처방하기도 하고, 위장장애를고려해서 처방을 하기도 한다.
여기에 속하는 약물들은 해열, 진통, 소염 작용을 가지며, 진통작용이 morphine에 비해 약하지만 마약성이 없어서 비마약성 진통제라 불린다. 그밖에 소염작용이 강한 부신피질스테로이드와 구별하여 비스테로이드성 소염제, 해열진통제, 아스피린약물로 칭하기도 한다.

< 중 략 >

작용 기전(Mechanisms of action)
진통작용(Analgesic action) : NSAID의 진통작용은 말초작용과 중추작용 모두를 나타내며 주로 말초작용으로 진통작용을 나타낸다. 진통작용은 주로 염증부위에서 prostaglandin 합성을 억제함으로써 나타낸다. Prostaglandin 자체는 통증을 유발하지 않지만 염증반응의 매개체(histamine, bradykinin 등)에 의한 통증을 증가시킨다.
소염작용(anti-inflammatory action) : 염증에서 prostaglandin은 혈관을 확장시키고 혈관 투과성을 증가시키는 역할을 한다. NSAID는 염증반응의 매개체는 억제하지 못하기 때문에 염증을 억제하기보다는 prostaglandin 합성 억제를 통해 약화시키는 정도이다. 그럼에도 불구하고 류마티스성 관절염 환자에게 우수한 NSAID 약물을 투여하여 통증, 관절 고착(stiffness), 부종 등을 치료한다. 다만, 병의 진행은 억제하지 못한다.
해열작용(Antipyretic action) : NSAID는 정상적인 체온이나 열사병(heat stroke)2에 의한 고열은 변화시키지 못한다. 발열과정에서 내인성 발열물질(endogenous pyrogen; interleukin-1)이 leukocyte로부터 유리되어 hypothalamus의 온도조절중추에 직접 작용함으로써 체온이 상승한다. 이 작용은 발열물질인 뇌내 prostaglandin의 증가와 관련이 있다.

참고자료

· 임상약리학 4 (2007), 구본기, 김금순, 김순오 외 15명, 정문각
· 성인간호학Ⅱ 수정판(2008), 이향련, 최철자, 박오장 외, 수문사
· 최신 임상간호메뉴얼2(edi)(2004), 고일선, 김수지, 박현애 외, 현문사