intubation(기관내 삽관), E-tube 관리

목차

1. 적응
2. 금기
3. 준비물품
4. 방법
5. Endo tube 관리

본문내용

방법
1. 기관내 튜브 선택
- 성인 : 7.0-8.0 ID
2. 기관내 튜브 준비
- 커프를 크린조에 담가 부풀려보아 새는 곳이 없는지를 확인한다.
- 스타일렛을 튜브에 밀어넣고 적당하게 굽혀주며 스타일렛 끝부분이 튜브보다 더 나와있지 않도록 해서 기관내 삽입시 성대 및 주위 조직손상을 예방한다.
3. 체위
sniffing position (머리를 과신전 시키지 않고 베개나 시트 이용하여 약간 올리며 머리는 신전, 목은 굴곡, 환자의 입, 인두,
기관이 일직선상에 놓일수 있도록 한다)
4.Ambu bagging
머리를 신전시킨후 ambu bagging을 시행하여 충분하게 100% 산소를 공급한다.
환자의 의치나 구강내 이물질은 미리 제거한다.
5. 후두경 삽입
- 후두경을 펴서 라이트가 켜지는지 확인하며 환자의 입을 연다.
- 환자의 입술을 열어서 치아와 후두경 블레이드 사이에 입술이 끼지 않도록 한다
- 후두경은 왼손으로 잡고 환자의 치열 사이에 블레이드를 삽입
- 입안 우측으로 들이밀며 혀를 좌측으로 눌러 재치며 블레이드를 밀어 넣어서 설근과 후두개사이의 홈으로 진입시킨다
- 블레이드로 후두개를 덮는 일이 없도록 한다
- 후두경을 위, 앞쪽으로 당겨 올린다 : 이렇게 하면 설근과 후두개가 들어 올려져 후두가 잘 보이게 된다

참고자료

· 없음