골수염케이스

목차

1)정의 및 원인
2)병태생리와 종류
3)임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호
7) 경과 및 합병증

본문내용

정의 및 원인
[정의]
골수염은 화농성 세균에 의한 뼈, 골수와 연조직의 감염을 말한다. 병원균의 침입은 대개가 혈행성이지만 외상으로 인한 직접 감염 또는 주위 조직으로부터의 전엽으로도 발생한다. 항생제치료에도 불구하고 골수염은 많이 발생한다.
[원인]
급성 혈행성 골수염의 주된 원인균은 80~90%가 황색포도상구균 이며 그 외 여러 가지 원인균에 의해 골수염이 초래될수있다. 뼈의 염증을 오진하거나 이를 부적절하게 치료하면 만성 골수염으로 진행된다.

< 중 략 >

[구분]
(1) 급성골수염
급성감염성 또는 혈행성 골수염은 신체의 다른 부위에서 뼈로 전파된 감염의 형태로 소아에서 발생하며 남자에게서 호발한다. 대퇴골, 경골, 상완골과 요골의 순서로 주로 장골에 나타나며 특징적으로 골간단을 침범한다. 성인에서는 당뇨처럼 혈액순환이 부적절한 경우에 골반, 경골과 척추 등 과 같이 혈관이 많이 분포된 부위에 흔히 나타난다. 어린이에게 가장 흔하지만 성인에서도 증가하고 있다. 신체의 다른 부위에서 생긴 염증은 골조직, 특히 장골의 골간단에 잘 침범하며 대퇴골과 척추에도 침범한다. 세균은 혈액 공급이 잘되는 뼈와 골수강을 침범한다. 균이 뼈조직에 직접 침투하는 경우는 어떤 연령층에서도 발생될 수 있으며 관통상이나 골절과 같은 개방성상처가 있을 발생한다. 골수염은 이식이나 정형보철물(인공관절물이나 plate)과 같은 이물질에 의해서도 나타난다.
혈류를 통해 장골의 골간단에 균이 침입하면 해당부위에 혈액순환을 느리게 만들어 경색을 초래하고 골막의 혈행을 저하시킨다. 감염이 진행되면서 피질골과 골수에 충혈과 부종을 일으키고 골내 압력이 증가하면서 극심한 통증을 일으킨다. 이후 농이 형성되면서 압력은 더욱 증가하고 혈액순환을 악화시켜 골조직의 괴사가 발생한다.

참고자료

· 없음