응급약물의 이해

목차

1. 신 경 계
2. 신경전달물질
3. 자율신경계의 수용체
4. 화학적 전달물질과 작용부위
5. 교감신경의 수용체와 작용하는 약물
6. 교감신경 효능제(Adrenergic agonist)
7. Epinephrine
8. Norepinephrine
9. Dopamine
10. Dobutamine
11. Isopren = Isoproterenol hydrochloride
12. 교감신경 효능제 투여시 주의점
13. 교감신경 차단제(Adrenergic antagonist)
14. 교감신경 차단제 투여시 주의사항
15. 부교감신경의 수용체와 작용하는 약물
16. 부교감신경 효능제(Cholinergic agonist)
17. 부교감신경 차단제(Anticholinergics)
18. Atropine
19. Sodium bicarbonate (NaHCO3, Bivon)
20. Calcium gluconate(Calcose)
21. Magnesium sulfate
22. 항협심증 약물
23. 항부정맥제의 분류
24. 항부정맥 약물
25. Digitalis

본문내용

수용체
신경전달물질
자율신경계의 수용체
화학적 전달물질과 작용부위
아드레날린 효능신경:교감신경 절후섬유,norepinephrine
이 전달물질
콜린 효능신경:교감신경,부교감신경의 절전섬유, 부교감신경의 절후섬유,운동신경,교감신경에 속하는 한선분비 및 부신분비 신경,acetylcholine이 전달물질
자율 신경절:acetylcholine이 전달물질, dopamine에
의해 조절
운동신경섬유에서의 골격근에 의한 전달:acetylcholine
중추신경게 시냅스 전달:acetylcholine은 흥분적,
dopamine, NE, glycin, serotonine은 억제적으로 작용

<중 략>

전립선 비대로 인한 배뇨장애
두통, 호흡장애, 심계항진
마비성 장폐색
작용기전
혈액내에서 NaHCO3 - Na+ + HCO3-
HCO3- + H - H2CO3
H2CO3 - H2O + CO2
심정지 발생→ 조직으로의 혈류 공급 중단→ 산소공급
차단→ 조직에서 발생한 이산화탄소 제거 안 됨→ 혐기성
대사로 인한 조직내 유산 축적→ 세포내 이산화탄소압 상승
→산성화 진행
Sodium bicarbonate(1) (NaHCO3, Bivon)
Sodium bicarbonate(2) (NaHCO3, Bivon)
적응증
metabolic acidosis 교정

<중 략>

심근막에 위치한 Na+-K+ pump와 결합하여 억제 : 세포내 Na+
증가와 함께 세포내 Ca++ 농도가 증가하여 심근수축력이 증가,
부교감 신경의 활성도를 증가시켜 심박동수가 감소한다
용량 및 투여방법
구강복용과 정맥투여 가능
정맥투여시 30분 이내 효능 시작, 2~3시간 경과시 최대효과 나타냄
응급상황에서 최초 0.5~0.75mg 주사, 1일0.25~0.5mg 투여
부작용
오심, 구토, 설사 등의 소화기 증상과 시야의 변화, 의식장애 발생가능
대량의 디곡신 중독은 고칼륨혈증 유발-즉시 투여를 중지하고, 혈중농도를
측정하며, 맥박 60회 이하일 때는 투여하지 않는다.

참고자료

· 없음