모성 - 진통경과기록지

목차

1. LMP : Last Menstrual Period, 마지막월경시작일
2. EDC : Estimatied Date of Confinement, 분만 예정일 추정
3. Labor onset : 분만 시작, 첫 진통
4. Membrane Rupture : 양막파열
5. Parity : 출산력
6. Presentation : 선진부
7. FHR : Fetal Heart Rate, 태아 심음
8. Pitocin drops/min : 자궁수축제
9. Dila : Cervical dilataion, 경관개대
10. Effa : Cervical effacement, 경부거상
11. Stat : Station, 하강도
12. Memb : Membrane, 양막
13. Cont : Contration, 자궁수축

본문내용

1. LMP : Last Menstrual Period, 마지막월경시작일
임신 하기전에 마지막 월경일을 뜻하며, 분만일을 예측하는데 이용된다. 임신의 평균기간은 최종월경일을 기준으로 280일 혹은 40주이다. 임부가 자신의 마지막월경시기를 기억하고 있는 경우에는 임신이 된 후 얼마나 지났는지 정확히 추정할 수 있다. 그러나 대부분의 임부들은 임신기간 추정에 필요한 날짜들을 정확히 기억하지 못하기 때문에 여러 가지 방법을 동원하여 태아의 주수나 분만예정일을 알아내야 하는 경우가 대부분이다. 특히 희발월경 또는 무배란성 월경주기를 갖는 여성의 경우 임신 주수와 분만예정일의 산출 과정에서 오차가 클 수 있으므로 초음파 검사를 통한 계측치로 교정하는 것이 바람직하다. 태아의 주수를 파악하는 방법은 여러 가지가 있지만 오류가 전혀 없는 방법은 거의 없으므로 2-3가지 방법을 이용하여 그 결과를 종합하여 태아의 나이를 알아내게 된다.

<중 략>

② 수축의 불수의성 : 자궁수축은 불수의적이며 산부의 의지와는 다른 자궁 외적인 신경의 조정을 받는다. 자궁의 평활근 수축은 옥시토신과 프로스타글란딘의 자극에 의해 시작되어 세포-세포간의 결합으로 강화되는데 이로서 평활근 세포들이 수축한다.
③ 수축의 동통성 : 통증과 불편감을 동반하며 개인적으로 매우 다양하게 경험한다.
불수의적 자궁수축
(1) 불수의적 자궁수축의 특성
① 불수위적이고 자궁수축은 동통와 불편감을 유발한다.
② 주기성
수축과 이완의 반복, 자궁 저부 촉지(자궁 수축이 일정하게 촉진)
분만이 진행될수록 강도는 점차 강해지고 수축기간은 점차 길어지며 주기는 점차 짧아진다.
(2) 자궁수축으로 인한 변화
생리적 견축륜
· 자궁 상부 근육(자궁 저부) : 짧고 두꺼워짐
· 자구 하부 근육(자궁 경부) :늘어나고 얇아짐
→ 생리적 견축륜 : 자궁이 상, 하로 구분이 되는 경계선
· 병리적 견축륜 : 자궁의 상부는 견축으로 두꺼워지고 자궁하부는 현저히 얇아지면서 생기는 반지모양의 상태 → 즉시 C/S필요

참고자료

· 모성간호학/ 퍼시픽북스 학술편찬국/ 퍼시픽북스/ 2012
· 여성건강간호학Ⅰ/ 김혜원 외/ 정담미디어/ 2011
· 여성건강간호학 Ⅰ/ 최연순 외 / 수문사/ 2006