성인간호학 실습 케이스 - 신경교종 Glioblastoma

소개

신경외과 실습하면서 작성한 신경교종 케이스 자료입니다.
문헌고찰 제가 직접 찾아가면서 했구요 자료정리 최종까지 제가 직접한 자료입니다.
컨퍼후 A+받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 전반적 건강상태 사정
Ⅲ. 인지 · 지각상태
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 사용약물
Ⅵ. Problem List
Ⅶ. 간호과정
참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
뇌종양
두 개내 종양은 신경계에 발생하는 종양 중 가장 흔하고 뇌혈관 질환 다음으로 많은 신경학적 문제를 일으킨다. 종양은 두 개 내에 어디든지 발생할 수 있으며, 조직학적으로 양성 또는 악성이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴와 두 개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃을 수 있다. 전형적으로 두 개내 종양의 발생은 서서히 발생하나 예고 징후 없이 갑작스럽게 발병하기도 한다.

1) 뇌종양의 유형
뇌종양은 원래 신경계에서 시작된 원발성종양과 폐, 유방, 신장 또는 위장계와 같은 신체의 다른 장기에서 전이되어 온 속발성 종양으로 구분된다.
(1) 신경교종
원발성으로 전체 원발성 뇌종양의 65%를 차지하며 성상세포종, 상의세포종, 핍지교종, 섬유아세포종으로 나뉜다.
성상세포종 : 신경교종 중 빈도가 가장 높으며 흔히 전두엽에 발생한다. 성상세포종에서 gradeΙ과 Ⅱ는 양성으로 젊은 사람에게서 흔히 발생하며 gradeⅢ과 Ⅳ는 악성 다형성 교모신경세포종이라고 하는데 수술, 화학요법 및 방사선 치료를 병행하여도 예부가 불량하다.

<중 략>

B. MRI C-T-L Spine 소견
[소견] clinical information patient with GBL, r/o CSF seeding.
C-T-L spine에 tumor의 CSF seedign으로 생각되는 enhancing nodule이나 leptomeningeal enhanceme수 관찰되지 않음.
Bone metatasis로 의심되는 marrow signal change 없음.
L5-S1 intervertebral disc right subarticular zone으로 protrusion 되어 있으며 annular tear를 동반함.
Central canal 이나 neural foraminal stenosis 없으며 cord에 abnormal signal 보이는 lesion 없음.
[판정] 1. No evidence of CSF seeding or bone metatasis of tumor.
2. L5-S1 disc protrusion, right subarticular zone with annular tear.
3. No central or neural foraminal stenosis
4. No abnormal signal intensity in the cord

참고자료

· 장미영 외, 성인간호학 Ⅱ, 2011. 수문사
· 정문주 외, 왜, 무엇을&어떻게, 2008. 도서출판 의학서원
· 최순희 외, 간호과정, 2010. 현문사
· 건국대학교 홈페이지
· drug info 사이트
· 네이버 의약학사전