화상 아동 간호에 대해 정리한 핸드아웃

목차

1. 화상
(1) 화상의 종류
(2) 화상의 특성 및 분류
(3) 성인과 아동의 화상 범위 비교

2. 화상 환자 사정
(1) 화상 환자의 간호사정
(2) 급성기 간호사정
(3) 재활기 간호사정

3. 화상 환자의 간호진단 및 수행
(1) 응급기
(2) 급성기
(3) 재활기

4. 화상 환자의 응급 처치법
(1) 열에 의한 화상 응급 처치법
(2) 전기에 의한 화상 응급처치법
(3) 화학약품에 의한 화상 응급처치법
(4) 고온에 장시간 노출되었을 때의 응급 처치법
(5) 잘못 알고 있는 응급 처치법 및 치료법

5. 화상 치료
(1) 화상 치료의 원칙
(2) 화상 치료의 방법

6. 아동 화상 예방법
(1) 부엌
(2) 식탁
(3) 거실 등
(4) 샤워실(목욕탕, 화장실)

본문내용

2. 화상 환자 사정
(1) 화상 환자의 간호사정
1) 응급기 간호사정
중증 화상을 입은 환아의 사정은 화상의 심각성 정도에 의해 좌우된다.
주관적 자료
1.화상이 어떻게 발생 되었는가?
2.화상이 언제 발생되었는가?
3.화상원인 물질과 접촉한 시간
4.화상사고가 일어난 장소
5.폭발 유무
객관적 자료
화상의 범위와 합병증 유무에 따라 중증 화상, 중등도 화상, 경증 화상으로 구분한다.
-과거력
-화상의 범위와 심도(*9의 법칙을 사용)
-피해자의 연령
-화상을 입은 신체의 부위
-화상의 원인( 화염과 불꽃, 접촉에 의한 화상, 화학물질에 의한 화상, 전기 화상)


2) 급성기 간호사정
주관적 자료
화상 환아들은 자신들이 입은 화상 상처와 처치에 대해 놀라고 불안해한다. 이러한 반응은 중환자실 환경으로 더욱 가중된다. 화상환아들은 실제적인 통증와 심리적인 고통 모두 경험하므로 이에 대한 사정이 필요하다.
객관적 자료
간호사는 8시간마다 화상 환아를 머리부터 발끝까지 철저하게 사정해야 한다. 정신상태, 활력징후, 호흡음, 장음, 식이섭취, 운동능력, 섭취. 배설량, 체중양상, 순환기계 사정 및 화상상처의 관찰, 이식조직 및 이식조직공여 부위의 관찰 등 모두 포함하여 사정한다.
화농성 삼출물, 비정상적인 피부색깔, 악취, 조직의 부종 및 발적 혹은 치유되고 있는 조직이 있는지 등을 주목해야 한다. 이러한 사정내용들에 있어서 변화가 있으면 좀 더 철저한 조사를 해야 할 필요가 있다.
중증도 혹은 중한 화상을 입은 경우 스트레스, 수분상실, 열, 감염, 부동자세 등으로 신진대사가 증가된다. 화상상처의 치유는 입원 시 적절한 영양공급을 받지 못하면 지연 될 수 있다. 따라서 영양상태 사정도 화상 입은 첫날 수행되어야 하고, 혈청 전해질, 간기능 검사, 소변검사 및 실제 체중감소 등을 측정해야 한다.

참고자료

· 없음