신생아 괴사성 장결장염, 괴사성 장결장염 케이스 스터디

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) History Taking
2) 활력징후
3) 진단검사
4) 투약
5) 간호 진단
6) 간호과정

3. 결론
1) 실습소감
2) 참고문헌

본문내용

1. 서론

연구의 필요성 및 목적

미숙아의 생명을 위협하는 질환 중 하나인 괴사성 장결장염은 소장과 대장의 점막괴사가 특징으로 원위 회장과 가까운 직장에 가장 흔히 발생된다.
이 질환은 이 연령집단의 외과적 응급상황 중 가장 흔한 경우이다.
괴사는 매우 표면적이고 현미경을 통해서만 추적되거나 장벽사이에 있을 수 있다.
경미한 경우 완전하게 치료될 수 있지만 광범위하게 침범한 경우 신생아는 생존하기 어렵다.
이 질환은 모든 인종, 성별에서 같게 나타난다.
최근에는 고위험 신생아의 생존율이 증가함에 따라 이 질환의 발생빈도가 증가하여 많은 비율을 차지하고 있는 신생아의 괴사성 장결장염을 조사를 하였다.
괴사성 장결장염 ( Necrotizing Enterocolitis : NEC ) 문헌고찰
정의 : 소장과 대장의 점막괴사가 특징으로 원위 회장과 가까운 직장에 가장 흔히 발생한다. 이 질환은 이 연령집단의 외과적 응급상황 중 가장 흔한 경우이다.
원인
괴사성 장결장염의 정확한 원인은 불분명하지만 몇 가지 소인이 관련되는데 장 허혈, 박테리아의 집락화, 장의 관내강에 주로 조제유와 같은 고장성 용액이 있는 것 등이 관련된다.
출생 전후 질식, 호흡곤란 증후군, 수혈의 교환, 제대동맥 카테터가 장의 울혈을 일으킬 수 있다. 다양한 수유방법이 질병을 일으키는 원인으로 추측되었다. 질병을 일으킨다고 추측된 수유방법은 생후 48시간 이내 수유, 조유식 같은 고장성 용액의 장관 영양법 등이 포함된다.
증상
괴사성 장결장염의 전형적인 임상증상은 복부 긴장도 증가, 팽창, 복벽의 홍반, 혈변, 장음의 감소, 위 잔여물의 증가, 식후 담즙 섞인 구토이다. 질병의 심각한 상태를 의미하는 임상증상은 무호흡, 서맥, 기면, 불안정한 체온, 소변량 감소, 복부팽만의 증가, 쇼크증상 등이다.
저혈압은 질병이 매우 극심할 때 나타난다. 괴사성 장결장염이 치료되지 않는 경우 산증, 패혈증, 사망에 이를 수 있다.

참고자료

· 아동건강간호학Ⅰ 수문사
· 여성건강간호학ⅠⅡ 현문사 이경혜 이영숙 외