간 담낭의 구조와 기능 진단 검사

소개

소화기계중 간과 담낭의 구조와 기능 진단검사 정리한 거에요.
노트 정리나, case study시 참고문헌으로 이용 가능합니다.

목차

1. 간 (Liver)
1) 간의 구조
2) 간의 기능

2. 담낭 (Gallbladder)

3. 췌장 (Pancreas)

4. 진단 및 검사
1) 임상 검사
2) 초음파 검사
3) 방사선 검사
4) 복강천자
5) 복막경 검사
6) 간 생검 (liver biopsy)
7) 문맥압 측정
8) 십이지장과 담도 배액의 분석

본문내용

1) 간의 구조
- 간의 무게는 약 1.3~1.8kg 으로 겸상인대를 중심으로 좌우 2개의 엽으로 나뉘어져 있음.
- 우측 다섯 번째 늑간에서부터 우측 늑골연 아래까지 위치함.
- 간은 전신 혈액 공급량의 약 13%를 받으며 간동맥으로 산화 혈액을 공급받고 간문맥으로 소화관, 비장, 췌장, 담낭으로부터 영양분이 풍부한 혈액을 공급 받음.
- 간으로부터 들어오는 혈액량의 약 75%는 간문맥으로 들어오고 나머지 25%는 간동맥으로 들어옴.

2) 간의 기능
(1) 담즙생산
① 담즙 – 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤 등으로 구성.
- 600~1,200ml/일 분비
② 담즙분비경로
간세포의 분비액→담세관→총담관→oddi괄약근 →십이지장
③ 담즙산염 - 식이를 통해 공급되거나 지방대사 작용을 통해 간에서 합성됨
- 지방을 유화시킴
- 지방산의 장내 흡수를 촉진, 담즙형성 촉진, 장내 세균의 번식억제 작용 및 장운동을 항진시킴
④ 담즙결핍 – 지방흡수 감소시 비타빈 A, D, E, K(지용성비타민) 흡수 장애로 혈액응고 지연.
⑤ 빌리루빈 – 간에서 생성 되는 것이 아니고 간을 통해 배설되는 물질
- bilirubin → 장내세균 작용 → urobilinogen으로 전환되어 대변으로 배설됨. (bilirubin: 적혈구 파괴산물로 혈색소가 분해되어 만들어짐. 대변색을 색소화 함.)
- 담즙이 장으로 배설되지 못하고 혈관 속으로 흡수되면 피부, 공막에 황달이 생기고 담즙산염이 피부에 축척되어 소양증이 나타남.

(2) 탄수화물 대사
① 당원(glycogen) 형성.
② 당질 신생 – 단백질과 지방으로부터 합성.
③ 포도당, 과당, 갈락토스 → 간에서 당원으로 합성·저장
② 포도당 분해 : 탄수화물 대사로 혈당 유지.

참고자료

· 서문자외 성인간호학 上(Ⅱ) 2004, 수문사
· sigma theta tau lambda외 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사
· 퍼스필북스 할술편찬국, Adult health nursing, 퍼스픽북스