[아동간호학]심방중격결손(Atrial septal defect, ASD) CASE STUDY

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 심방중격 결손(ASD) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사
2. 약물치료
3. 진단검사 결과
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고문헌 및 사이트

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
심장은 자궁 내 생활 첫 주내에 완전히 발달 되는데 이때 심장형성과정에서 심장 또는 대동맥의 비정상적 발달은 선천성 심장질병을 발생시킨다.심혈관 기형은 1000명의 출생아 중 약 6명이 발생되는데 이 또한 생후 1년 이내에 선천성 기형으로 사망하는 신생아중 절반이 이 원인에 의한다. 따라서 본 연구자는 심방중격결손과 세기관지염에 대한 정보와 지식을 정확하게 알고 환아에게 효과적으로 간호과정을 적용하여 증상완화와 간호를 수행하기 위해 연구를 하게 되었다.

2. 심방중격 결손(ASD) 문헌고찰

심방중격 결손이란?

심장에는 두개의 심방과 두개의 심실, 이렇게 4개의 방이 있다. 이중 두 개의 심방 사이에 있는 벽을 심방중격이라고 한다. 심방중격 결손이란 심방중격이라는 벽에 구멍이 나있는 것을말한다. 가장 흔한 형태는 심방중격(심방을 분리시키는 벽)의 중앙에 구멍이 있는 경우이다. 이 구멍을 통해 좌심실로 가야할 혈액의 일부가 우측심장으로 흘러가서 우심실이 늘어나고 폐로 많은 양의 혈액이 가게된다. 대부분 아동기에는 증세가 없지만 크기가 작지 않다면 청소년기 이후에는 증세를 보이게 된다. 치료는 심장이나 폐에 손상이 오기 전 아동기에 수술해주어야 한다. 수술 외에 다른 방법으로 적절한 조건이 된다면 가슴을 절개하는 개흉술을 하지 않고, 간단하게 심도자를 통해 기구를 넣어서 구멍을 막는 경우도 있다.

< 중 략 >

주관적자료 -보호자(엄마) : “ 예전에 비해 아이가 숨 쉬는걸 힘들어하는 거 같아요.“
“ 아이가 안절부절 못하는거 같아요.”
객관적자료-
1.ABGA (pH : 7.374 PO2 : 29.0↓ HCO3 : 23.5 PCO2 : 39.9 SaO2 : 85↓
2. ASD 수술후에 CCU에서 집충 치료를 받고 43병동으로 전동 온 후 잠시 기면상태 관찰됨.
3. 밤 동안 보채는 양상 관찰됨.
4. 맥박:144회/min 체온: 38.2° 호흡:34회
(정상 - 호흡:24~32회 맥박: 80~160회 체온: 36.0°~37.5°) 3/9 checked.
진단 : " 환기·관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 ”
목표 : 정상 호흡률과 리듬, 깊이를 나타낸다.
계획 :
1. 심폐기능 및 호흡 상태를 사정한다.
2. 인공호흡기의 적절성 및 주변장치를 모니터 한다.
3. ABGA를 모니터하고 이상 시 보고한다.
4. Fowler`s position을 취해준다.
5. 필요시에 nasal prong을 통해 O2를 제공한다.

참고자료

· 없음