Pneumothorax

목차

Ⅰ 서론
- 연구의 필요성과 목적
- 문헌고찰

Ⅱ 본론
- 간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
2) 객관적 자료
3) 문제목록 (Problem list)
4) 간호진단
5) 간호과정 적용

Ⅲ 결론
- 결과

* 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

◇ 연구의 필요성과 목적
기흉은 흉막강내 공기가 존재하는 것을 말하는데 호흡곤란의 갑작스런 발현이나 그로인한 활동의 장애등을 나타낼 수 있다. 또한 심할시 생명까지 위협할 수 있게 된다. 그러나 기흉을 잘 알고 올바른 치료를 시행할 시 정상적인 생활과 재발을 막을 수 있다.그러므로 이 연구를 통해 기흉의 정의와 원인을 알고 그에 대한 간호를 알아보고자 한다.

◇ 문헌고찰
정의
늑막은 폐를 둘러싸고 있는 장측 늑막과 가슴벽(흉벽) 안쪽을 둘러싸고 있는 벽측 늑막으로 이루어져 있으며, 이 두 늑막 사이의 공간을 늑막강이라 부른다. 정상적으로 양측 늑막 사이에는 얇은 액체막만이 존재하여 두 늑막은 서로 거의 붙어 있다. 늑막은 흉막으로도 불리며 이중 흉막이 좀 더 자주 쓰이는 표현이다.
기흉이란 여러 가지 원인에 의하여 늑막강 내에 공기가 찬 것을 말한다.

<중 략>

간호계획
1. 처방된 변완하제를 투여한다.
2. 침상 위에서라도 다리운동 등 움직임을 활발히 하도록 한다.
3. 변비가 왜 생기는 지에 대해서 함께 이야기 하고 대처방안을 모색한다.
4. 변비예방법에 대해 대상자를 교육한다.
5. 하루 수분 섭취량을 다섯 컵 이상으로 늘린다.
간호수행
1. 처방된 약물을 투여함 (둘코락스 좌약 / 10mg 2PILL / anal)
2. 변비는 수분섭취량과 자세, 운동량 등에 영향을 받는다고 설명했다.
3. 교육 내용
- 규칙적인 시간에 배변, 변의를 느낄 때 즉시배변, 섬유질 많은 음식 섭취,
금기를 제외하고 운동량 증가, 복부 마사지 등
- 물을 잘 먹지 않아 수시로 물 마시는 습관을 가지도록 교육했다.
4. 침상 내 등척성 운동을 실시하도록 교육하였다.
5. 의자차 사용에 대한 방법과 주의사항을 교육하고 실시하도록 하였다.
이론적근거
- 완하제 투약은 급 · 만성 변비에 효과적이다.
- 수분 섭취와 운동은 변비를 완화시켜 준다.
간호평가
1. 대상자는 물을 많이 먹고 많이 움직여야 변비에 좋다고 말하였다.
2. 변의가 있을 때 바로 배변한다고 말하였다.
3. 물을 하루에 5컵 이상 먹도록 노력하고 있다고 했다.

참고자료

· 전시자 외, “성인간호학 하 (제5판)”, 현문사, 2011
· 양선희 외, 기본간호학 상, 하 현문사, 2007
· 황옥남 외, 성인간호학 임상실무지침 I/II , 현문사, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/