일산92W CAOD

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 자료 수집 & 자료 분석
Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 관상동맥 질환의 정의
- 심장동맥은 흔히 관상동맥이라고도 한다. 심장은 몸 속 구석구석에 혈액을 통해 산소와 영양분을 공급하는 펌프 역할을 하는 장기이다. 이 펌프 기능을 하기 위해서는 지속적인 산소와 영양분 공급이 필요한데, 심장동맥(관상동맥)은 심장의 근육층과 심장바깥막에 혈액을 공급한다.
크게 분류하면 오른심장동맥(우관상동맥)과 왼심장동맥(좌관상동맥)으로 구성되는 심장동맥은 심장바깥막의 지방조직이 위치한 방향으로 나란히 심장 겉을 지나간다. 왼심방에서 오름대동맥이 이어지는 부위에서 오른심장동맥과 왼심장동맥 가지가 시작된다.

<중 략>

3) 사용약물
Aspirin (1cap, 100mg, 1, 1)
- 항 혈전제
- 효능/효과 : 심근경색, 허혈발작 등의 위험을 감소시킨다.
- 부작용 : 작은 외상 및 장 출혈
Atorvastatin (1tab, 20mg, 1, 1)
-동맥경화용제.
-효능/효과 : 관상동맥 심질환에 대한 임상적 증거는 없으나, 관상동맥 심질환의 다중위험요소 (55세 이상, 흡연, 고혈압, 낮은 HDL-콜레스테롤치 또는 조기 관상동맥 심질환의 가족력 등)가 있는 성인환자의 심근경색증, 뇌졸중, 혈관재생술 및 만성 안정형 협심증, 혈관재생술, 울혈성심부전, 협심증에 대한 위험성 감소

<중 략>

-이뇨제 furosemide (Lasix) 투여.
-심장의 수축력이 낮으므로 digoxin , dobutamin premix 투여.
-혈액순환제 Aspirin 투여.
목표
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 다리 부종이 없다.
단기목표
① 2월 26일까지 대상자의 v/s 이 정상이다
② I/O target -500이상으로 한다.
③ 2월 26일까지 대상자의 다리 pitting edema grade가 +1이하로 줄어든다.

계획

①활력징후를 측정한다.
②매일 섭취량과 배설량을 확인한다.
③매일 체중을 측정한다.
④피부를 사정한다.
⑤정맥순환을 증진시키기 위해 부종이 있는 부위를 elevation 해 놓는다

참고자료

· 없음