담낭절제술 레포트 참고자료

목차

1)병원
2)입원동기 및 주호소(c/c)
3)마취방법 및 마취제
4)수술전 준비
5)수술과정
6)수술에 사용된 장비, 기계 및 소모품
7)회복실 간호내용

본문내용

※담낭(gall bladder)내에 담석이 형성되어 담낭염이 발생되었나 주위의 간이나 췌장에 병변을 가져올 우려가 있을 때 담낭절제를 하는 것으로 담낭염 기타 합병증의 발생우려가 없을 때는 담낭절개술을 한 후 담석만 제거하게 된다. 비만환자는 수술 진행상의 어려움을 가져옴은 물론 수술후 합병증을 야기시키므로 수술전 체중감소에 대한 간호계획이 수립되어야 하며 필요하다면 영양사의 도움을 받아야 한다. 피임약을 사용하고 있는 젊은 여성에게는 정맥성 혈전증의 발생 가능성이 높으므로 적어도 수술 6주 전부터 피임약의 복용을 중지해야 한다.
prothrombin이 저하된 환자는 수술후의 출혈 위험성을 예방하기 위해 수술전 vitamin K를 투여한다. 특히 황달이 심한 환자는 수술후의 신장애에 대한 가능성이 높은데 mannitol infusion에 의한 이뇨작용은 수술후의 신장애를 감소시킬 수 있다.

현재 : pain 진행 (v/s B.P:130/70mmHg P:84회/min R:20회/min T:36.6℃)

3)마취방법 및 마취제
마취종류 : General anesthesia
마취방법 : 정맥 마취제(수면제)나 흡인 가스마취제를 사용하여 환자의 의식을 없앤 뒤 수술에 따른 통증과 자율신경계 반사를 억제하고 근육이완제를 주사하여 적 절히 근육을 이완시킴으로서 수술을 하도록 하는 방법이다. 수술 종료 후에 는 마취제와 근육 이완제 투여를 중단하여 환자를 마취로부터 각성시키게 된 다.
주로 대뇌를 대상으로 하며 전신마취에 이용되는 약제는 주로 뇌에 작용하지 만 그 이외의 장기에도 영향을 미치게 된다.
①마취준비 - moniter 부착. V/S check
②마취유도 : 진정, 수면제
pentothal sodium, dormicum propofol, ketamine

참고자료

· 없음