심장의 구조와 기능

목차

1. 심장의 구조
1) 모양
2) 위치
3) 심장벽의 구조
4) 심장의 외부구조
5) 심장의 내부구조
6) 판막

II. 심장의 기능
1) 심박출량과 심장지수
2) 심장의 혈액공급
3) 심장의 혈관
4) 심장기능과 신경계
5) 심장의 전기적 전도(cardiac conduction system)
6) 심장주기

본문내용

3) 심장벽의 구조
심장도 혈관의 일부이기 때문에, 심장벽의 구조도 혈관의 기본적인 구조와 마찬가지로 3층으로 이루어져 있다. 심장의 경우에는 심내막(안쪽), 심근층, 심외막(바깥쪽)으로 구성되어 있다.

① 심내막(endocardium): 내피세포층에서 섬유결체조직에 의해 강화되어 있고 직접 혈액과 접촉하고 있으며 심내막이 연장되어 판막을 형성한다.
② 심근(myocardium) : 심장벽의 대부분을 차지(심장두께의 75%)하며 심장근육에 의해 만들어진다. 심근의 율동적인 수축은 순환을 유지하는 펌프력을 제공하는 주요 기능을 담당한다. 심근은 구조상으로 횡문근, 기능상으로 불수의근이어서 자율신경의 지배를 받으며 자동능을 지니고 있어서 중추로부터 신경을 차단하여도 자동적으로 수축할 수 있다.
심방의 근육과 심실의 근육은 심방과 심실의 경계에 있는 심방심실의 입구를 감싸고 있는 섬유둘레라는 결합조직으로 뚜렷하게 구획되어 있다. 심방근육은 2개의 층으로 얇고, 또한 근육다발의 주행방식도 불규칙하다. 그러나 심실의 근육은 3개의 층으로 두꺼우며, 오른심실보다 왼심식의 근육층이 3배나 두껍다.

< 중 략 >

* 심장수축을 위한 전기자극 전도계
① 동방결절 (SA node)
5x20mm 크기의 결절, 우심방과 상대정맥 연접부에 위치.
심장박동 조절자(pacemaker)의 기능을 한다.
분당 60-100회의 규칙적인 전기적 흥분을 시작-> 주기적으로 심장 박동함.
: 심전도 상에서 p파(p-wave)
② 방실결절 (A-V node)
2x5mm의 아주 작은 결절조직, 삼첨판막 가까이 우심방 벽에 위치.
동방결절의 전기적 자극/흥분을 심실로 연결.
심방수축이 끝날 때 까지 약 0.1초 정도 지체시킨 후 His 속으로 전도한다.
: 심전도 상에서 PR간격
③ His 속(bundle)
A-V 속(undle)이라고도 하며, 길이는약 15-20mm
심근중격에 있는 특수 근육섬유의 다발로, 심실 중격 속에서 좌측과 우측가지로 분류되며 심첨부까지 연결된다.

참고자료

· 없음