중환자실 간호실습 사례연구

소개

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목차

1.문헌고찰보고서
2.약물 보고서
3.기구 보고서
4.검사 보고서
5.간호수행(SOAPIER)-간호과정

본문내용

2. 실습목표
1) 중환자실의 특수성과 구조를 이해한다.
2) 중환자실에 입원한 환자의 질환에 대한 지식을 습득하고 이해한다.
3) 질환의 진단을 위한 검사의 목적과 방법을 이해하고 환자를 준비시킬 수 있다.
4) 중환자실에서 사용되는 약물의 작용, 부작용을 이해하고 관찰한다.
5) 중환자실에 비치된 특수한 기구의 사용과 관리방법을 습득한다.
(심전도기, 정맥압 관찰, 세동제거기, 인공호흡기, 산소호흡기, 흡인기, 배액관 등)
6) 기본간호 원리를 중환자에게 적용할 수 있는 능력을 기른다.

<중 략>

1) 이 약은 소량의 음료와 함께 통째로 복용하며, 분쇄하거나 분할하지 않는다. 공복에 복용하면 약물의 흡수가 더 신속하다(단, 서방형 정제에 한함).
2) 주사액은 빛에 민감하기 때문에 사용 직전에 병포장을 뜯어야 한다. 일광하에서 효과는 3일간 보장된다(단, 주사제에 한함).
3) 이 약은 생리식염 주사액, 링거액, 유산화링거액, 5% 및 10% 포도당 주사액, 10% 과당, 0.225% NaCl 또는 0.45% NaCl 함유 5% 포도당 주사액과 배합가능하다.
기구 보고서

대상자 이름: 정 00
진단명: Septic Shock
Acute renal failure
Urinary Tract infection
NIDDM without Complication
Essential Hypertension
기구명 : infusion pump

<중 략>

1. 지속적인 체위변경을 행한다.
-coccyx 부위의 redness 병변에 마사지를 하였다.
-lateral position? supine position? sitting position으로 지속적으로 체위변 경을 시행하였다.

2. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
- 침구를 건조하게 유지하고 구겨지거나 부스러기, 오물이 없도록 관리하였다.

3. 피부표면과 압박부위를 자주 관찰한다.
- 기저귀를 30분마다 관찰하고 배변 시 빠르게 갈아주었다.

4. 대상자의 foot drop을 방지하기 위해 발판이나 베개를 이용해 지지하였다.

참고자료

· 없음