건강문제와 간호 학습활동 2.6. 통증관리

소개

건강문제와 간호 학습활동 2.6. 통증관리

목차

1. 대상자 황씨의 상태에 대하여 적절한 1)주관적 자료와 2)객관적 자료를 기술하시오.

2. 이 대상자에게 가장 유의한 간호진단 2개 이상을 서술하시오.

3. 각 간호진단에 따라 대상자 황씨에게 제공할 간호중재를 계획하고, 계획한 간호중재에 대한 근거를 서술하시오.

본문내용

당뇨를 앓고 있는 60세의 여성 황씨는 2년 전, 뇌졸중의 과거력이 있다. 이후, 그녀의 당뇨는 혈당이 전혀 조절되지 않을 만큼 변동이 심할 정도로 급격히 악화되었다. 혈당이 40mEq/ml에서 500mEq/ml까지 측정되었다. 이러한 증상은 그녀의 불규칙적인 식사습관, 거의 하지 않는 운동, 잦은 요로감염과 변비 등 그녀의 신체적 상태와 미래에 대한 불안감 때문이었다. 그녀는 작업치료 후 휠체어로 이동하던 중에 엄지발가락을 부딪혔다. 수일 후에 가피가 형성된 피부에 멍이 들었고, 개방성 상처가 관찰되었다. 국소 연고와 다양한 드레싱을 적용했음에도 불구하고, 상처가 괴사되었고, 그 괴사된 조직은 제거되었다. 괴사 조직을 제거하는 수술 동안 그녀의 왼쪽 엄지발가락의 절반이 제거되었다. 그동안 불편을 호소하지 않았던 임씨는 잠들어있는 동안 고통으로 신음소리를 내기 시작하였고, 낮동안 자주 울었다. 그녀는 지속되는 작열감을 호소하였고, 마치 발가락이 “불타는 것 같다”고 느낀다고 말하였다. 어느날 그녀는 좌절감과 분노를 표현하지 않고서는 그 불편감을 참을 수가 없어서 유리컵을 방에 던지기도 하였다. 아플 때마다 여러 가지 경구용 진통제를 복용했지만, 진통 효과는 미미하게 느껴졌다.
1. 대상자 황씨의 상태에 대하여 적절한 1)주관적 자료와 2)객관적 자료를 기술하시오.
1) 주관적 자료
(1) 작열감 호소, “마치 발가락이 불타는 것 같다”고 느낀다고 함
(2) 신체적 상태와 미래에 대한 불안감 표현
2) 객관적 자료
(1) 조절되지 않는 혈당
40mEq/ml ~ 500mEq/ml
(2) 부적절한 생활습관 : 불규칙적인 식사습관, 거의 하지 않는 운동
(3) 작업치료 후 엄지발가락 손상으로 인한 피부 괴사
(4) 수술력 : 왼쪽 엄지발가락 제거술
(5) 통증에 대한 대처 : 여러 가지 경구용 진통제 투약 중. 진통 효과는 미미함.
2. 이 대상자에게 가장 유의한 간호진단 2개 이상을 서술하시오.
(1) 질병과 관련된 급성통증
(2) 신체상 변화와 관련한 불안
3. 각 간호진단에 따라 대상자 황씨에게 제공할 간호중재를 계획하고, 계획한 간호중재에 대한 근거를 서술하시오.
※ 질병과 관련된 급성통증

참고자료

· 없음