대상포진

목차

Ⅰ. Herpes virus

Ⅱ. VZV (varicella zoster virus)

Ⅲ. 대상포진 (herpes zoster)
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 호발인자
4. 임상증상
5. 진단
6. 합병증
7. 치료
8. 간호
9. 예방

Ⅳ. Case study
1. 일반사항
2. 입원정보
3. 가족력 및 과거력
4. 경과기록
5. 임상병리 검사
6. 간호진단

본문내용

Ⅰ. Herpes virus
Herpes virus는 알파, 베타 , 감마 헤르페스 바이러스 세 가지 종류로 나누어 볼 수 있다.
1. 알파(α) 헤르페스 바이러스(alpha herpes virus) : 신경절에 잠복해 있다가 피부병변을 일으키는 특징을 가지며, 단순 헤르페스 바이러스 1, 2형, 수두 대상포진 바이러스가 이에 속한다. 1형은 구강 헤르페스의 원인이 되며 2형은 성기 헤르페스의 원인이 된다.

2. 베타(β) 헤르페스 바이러스(beta herpes virus) : 림프구나 중추신경계를 침범할 수 있으며, 거대세포 바이러스(cytomegalovirus), 사람 헤르페스 바이러스 6, 7형이 이에 속한다.
3. 감마(γ) 헤르페스 바이러스(gamma herpes virus) : 종양을 유발시킬 수 있으며 엡스타인바 바이러스(Epstein-Barr virus, EBV), 사람 헤르페스 바이러스 8형(human herpes virus 8), 카포시 육종을 유발시키는 Kaposi sarcoma virus)가 이에 속한다. (표1)
4. 헤르페스 바이러스에 의해 나타나는 질환
단순헤르페스 바이러스 1, 2형에서는 뇌염, 뇌수막염, 헤르페스 각막염 등이 나타나고, 수두 대상포진 바이러스에서는 수두(varicella), 대상포진(herpes zoster), 뇌염 등이 나타나며, 거대세포 바이러스에서는 폐렴, 망막염 등이 나타난다. (표2)

Ⅱ. VZV (varicella zoster virus)

VZV는 α-herpes virus에 속하는 virus로 크기는 약 150∼200 nm(나노미터)이며 이중 나선의 DNA를 가진 정 20면체 모양의 바이러스이다. VZV lymphocyte에 붙어서 확산되며 초기에 VZV에 대한 항체가 없는 사람에게는 varicella를 일으킨다. VZV infection은 대개 respiratory tract를 통해 일어난다. 다른 respiratory tract보다도 tonsil에서 가장 빈번하게 발생하는데, 그 이유는 다른 곳보다 많은 immune cell들이 분포하고 있기 때문에 VZV의 가장 쉬운 infection tract로써 이용된다. VZV는 T lymphocyte에 대해서 high infection rate를 나타내며, 이러한 T cell에 붙은 VZV는 신경절을 타고 skin으로 이동하여 급속도로 증식하여 대상포진의 symptom중 하나인 피부 발진을 일으킨다.

참고자료

· 임상신경학, E-public. Kemeth W Lindsay, 2006
· 신경학, 군자출판, 대한신경과학회,2007
· 성인간호학, 현문사, 전시자 외, 2005
· 대한통증학회 http://www.painfree.or.kr/
· http://www.naver.com/ 지식백과
· http://www.google.co.kr/ image