[ NICU(신생아중환자실) case study ] 폐렴(pneumonia)

소개

NICU (신생아중환자실) case study 폐렴입니다.
사정, lab, x-ray 자세히 되어 있으며, 간호진단 2개 내렸습니다.
기저귀발진도 있어 기저귀발진에 대한 간호도 들어갔습니다.

목차

1.서론

2.본론
1)문헌고찰
2)자료수집
- 간호사정
- 임상병리검사
- 진단검사
-투여약물

3.간호과정
( 주관적자료, 객관적자료, 간호진단, 목표, 기대결과, 간호계획, 수행, 평가 )
* 첨부자료 : 대상자 교육. 기저귀 발진

3. 결론
<참고문헌>

본문내용

1.서론
폐실질 조직의 염증인 폐렴은 영아나 유아초기에 보다 자주 발생한다. 특히 바이러스성 폐렴은 아동의 모든 연령층에서 자주 발생하는 질병이다. 실습하는 동안 병동에 RSV에 감염된 신생아 2명이 있어 따로 격리실을 사용하였는데, 내가 격리실에 배치되어서 몇일을 그 격리실 안에만 있으며 환아를 돌보았기 때문에 RSV폐렴 환아에 대해 더 잘 알고 간호해 주고 싶어서 사례연구대상으로 선택하였다.

2.본론
Ⅰ. 문헌고찰
■ 폐렴 (pneumonia)1. 정의 : 폐렴은 폐실질 조직에 염증이 생긴 것이다. 폐렴은 영아나 유아초기에 보다 자주 발생한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질환의 합병증으로 발생한다.

6. 간호
(1) RSV는 다른 아동에게 쉽게 전파되기 때문에 격리된 병실에 입원시키거나 침대는 다른 사람과
멀리 떨어져 있도록 한다.
호흡기감염 아동을 간호하는 간호사는 다른 아동을 간호하지 않는 것이 바람직하다.
(2) 신체적 정신적 긴장을 완화시키기 위해 가능한 휴식을 취하고 에너지를 보존하도록 한다.
(3) 찬 습기와 함께 산소공급을 한다. 찬 증기는 기관지 부종을 감소시키고 분비물을 묽게 하여
분비물의 배출을 도와주며 체온도 감소시켜 준다.
(4) 호흡이 빨라서 음식 섭취시 흡인의 위험이 있을때는 경구식이를 피한다.
(5) 탈수 예방을 위해 급성기 동안 정맥내로 수액을 주입한다. 구강으로 수분공급이 허용되면
흡인을 방지하고 기침이 악화되는 것을 예방하기 위해 주의깊게 공급한다.
(6) 아동의 젖은 옷과 홑이불을 자주 갈아 주어 오한을 방지한다.
(7) 가장 편안한 체위는 반좌위 이다.
(8) 만일 폐렴이 일측성일 경우 침범된 쪽으로 눕는 것이 흉벽에 대한 부목효과가 있으며,
늑막의 마찰로 인한 불편감을 감소시켜 준다.

간호계획
【직접 간호 】
1-① 2시간 마다 또는 필요시 suction을 15초가 넘지 않도록 실시하고,
호흡양상을 모니터 한다.
1-② 2시간 간격인 매feeding후 마다 타진법과 진동법을 시행한다.
1-③ 2시간 간격인 매 feeding후 마다 체위를 변경시켜 준다.
(순서: supine position→ Rt.lateral position→ prone position→ Lt.lateral position)
1-④ 처방된 약물을 정확한 용량으로 우유에 잘 섞어 투약한다.
1-⑤ 처방된 약물을 nebulizer의 사용방법대로 올바르게 투약한다.
2. 울거나 보챌 시에 즉각적으로 요구를 들어주거나, 반좌위를 취해주며 달래서
진정시킨다.

참고자료

· 김미예 외, 2010, 최신 아동건강간호학 각론, 경기도, 수문사
· Donna L. Wong 외, 2003, 아동간호학 각론, 서울, 현문사
· 김강미자 외, 2006, NANDA 간호진단과 중재가이드, 서울, 현문사
· 최영희 외, 1999, 간호진단과 간호중재, 서울, 현문사
· 드러그인포 ( http://www.druginfo.co.kr )