CAG,TFCA 검사 전후 간호

소개

심혈관조영술과 뇌혈관 조영술을 보다 쉽게 이해할 수 있도록 간호 중심 및 이론적 근거로 작성 되었습니다

목차

1. CAG 란?
2. 관상동맥 해부학적 구조 및 역활
3. 관상동맥 조영술의 적응증 및 금기
4. PTCA&PCI
5. 협심증의 이해
6. 검사 전 후 간호

본문내용

검사 전 후 간호
CAG( Coronary angiography)의 정의
가늘고 긴 특수 카테터를 (직경 2~3mm) 요골동맥 또는 대퇴 동맥에 삽입하여
x-선 투시 영상에 보이는 조영제를 주입함으로써 심장과 그 혈관계의 구조적
이상 및 병태생리, 혈역학적인 정보를 얻을 수 있는 시술이다. 만약 관상 동맥
협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 필요에 따라 약물치료 , 풍선 및 스텐트
삽입 , 외과적 수술을 시행 받게 된다. 이와 같이 심혈관 조영술은 심장질환의
치료 및 예후를 결정, 간호에도 주요한 정보가 된다
관상동맥 해부학적 구조

<중 략>

※시술 site hematoma, pain, swelling 관찰
약간의 저린 감은 있을 수 있으며 4~6간 정도는 손목을 사용하거나 물건을 잡
는 등의 활동은 하지 말고 안정해야 한다고 교육
시술 부위가 축축해지거나 선홍색의 피가 관찰되면 호출기를 이용하여 간호사
리도록 한다
TNI
심근경색시 손상된 심근에서 유리되는 심근효소로 심근경색의 진단에 도움
검사 후 간호
※ 천자 부위, 원위부 사지의 피부색, 온도 말초 동맥 사정
※ 조영제로 인한 부작용 관찰
(안절부절, 호흡곤란, 빈맥, 오심 ,구토 ,알레르기 등)
▶ 3M Plaster compression 사용시 3hr 후 int call removal
시술 site 관찰
if peha 사용시 30후 1hr 후 removal
출혈이 멈추면 dressing 후 반창고를 붙인다

<중 략>

.투약(주사-수액 연결)
① 적응증:수분 결핍시 보급, NaCl 결핍시 보급, 주사제의 용액희석제
역동성 쇼크 환자 치료
② 금기: 고나트륨혈증,수분 과다상태, 부종 과 복수 동반한 간경화
수액 연결- 18g 연결(왼팔)
Normal saline (isotonic solution)
8.배뇨 교육
검사 가기전 환자에게 배뇨 하도록 한다
필요시 foley insertion
검사목적의 TFCA 제외한 시술이 이루어지는 검사는 foley insertion한다

참고자료

· 서울 아산 병원내과 매뉴얼
· 가톨릭 의과 대학 매뉴얼
· 심혈관 조영술과 동시에 시행한 단기간 정정
· 맥혈액 여과술의 조영제 신독성 예방 효과
· 검사관련 간호
· 뇌동맥류 환자를 위한 교육자료개발 &#8211; 연세대학 간호 대학원 석사-최은영