환자 자가조절진통(Patient-controlled analgesia, PCA)

소개

안녕하세요. 병원 실습을 하며 열심히 만든 간호 study입니다.
간호학생분들 도움이 될까하여 올립니다.

목차

1. 환자 자가조절진통(Patient-controlled analgesia, PCA)
1) PCA란?
2) PCA의 도입 배경
3) 투여경로 : 편리함이나 빠른 작용시간 등의 장점으로 인해 IV-PCA 선호
4)고려사항
5)PCA 장점
6) PCA의 적응(indication)
7) PCA의 실제(practice)
8) 부작용

2. 마약관리

본문내용

급성, 만성 통증 관리에서 대상자 스스로 마약성 진통제의 용량을 조절하도록 하여 효과적으로 통증을 완화하고 대상자의 만족감을 증가시킬 수 있다. 또한 간호사가 진통제를 투여하는 방법과 비교할 때 대상자는 통증이 심해지기 전에 스스로 투여하여 하루 동안 약물투여량을 감소시킬 수 있다. 약의 투여에 대한 자가 조절은 불안을 감소시키고 통증을 완화시키는데 도움이 된다. PCA는 주입펌프를 사용하여 정맥주입경로를 통하여 원하는 용량만큼 진통제를 주입한다. PCA 기구는 고정형과 휴대용이 있다. morphine은 PCA로 가장 흔하게 사용하는 약이다.

<중 략>

1) 향정 ․ 마약 투약 관리

① 투약의 일반 규칙에 준한다.
② 의사 또는 치과의사가 처방전을 교부해야 한다. 특히 마약의 경우에는 약 처방전 외에 별도로 마약처방전을 동시에 발행해야 하며 환자의 진료과, 성명, 성별, 나이, 주소, 병명, 주요증상, 약품명, 용량, 투여일수, 교부년월일, 의료업면허자격을 기재하고 반드시 해당의사가 직접 서명 날인하여야 한다.
③ 처방명은 코드명 또는 약품명을 사용하며, 용량의 단위는 mg 또는 ㎍으로 표기한다. 용량 및 투여일수 표기는 아라비아 숫자로 쓰고 한글로 부기하며, 투약일수는 주사제는 1회만 처방할 수 있으며 필요시 추가 처방한다.
④ 마약은 의약 면허가 있는 의사만이 처방할 수 있으며, 마약법에 의하면 마약투여 후 대상자 차트 이외에 마약 대장을 기록해야 하며, 각 건강관리사업기관에서는 이 기록을 2년간 보존해야 한다. 향정 ․ 마약은 비품으로 가지고 있을 수 없으며 투여 직전에 타오고 투여 후 간호기록지와 향정 ․ 마약 대장에 기록(투약일, 처방일, 환자성명, 나이, 성별, chart No., 약품명, 투약시간, 사용량, 폐기량, 사용자, 폐기자)한다. 단, 경구용 마약이나 patch 인 경우에는 잔량 폐기 시에만 마약 대장에 기록한다.

참고자료

· 전시자 외(2009). 성인간호학 상권(제5판), 현문사.
· 사이트 : http://www.cyworld.com/firstguest0328/3931531
· http://blog.naver.com/euljimicu/110008414141