성인간호학 보고서

소개글

"성인간호학 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

2013년 9월 27일 오후 4시

63세의 남자 김00씨는 위암1기로 위전절제술을 받은 POD1일째인 환자로 병실에서 회복 중이다. 현재 NPO 유지상태로 peripheral IV line으로 5% DW 1000cc, IV PCA, 배액관은 RUQ에 Jackson and Pratt drain 1개 유지중이며 POD1일째인 오늘의 배액양상은 bloody 하며 수술부위 드레싱은 깨끗하다. 수술 후 통증으로 오전 내내 침상에서 안정 중이다. 간호사인 당신은 환자에게 배액관(J-P drain) 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 위해 병실에 들어간다.

* 간호사인 당신은 환자에게 배액관(J-P drain) 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 위해 병실에 들어간다.

* 병실에 들어서니 김정구님이 얼굴을 찡그리며 수술부위를 손으로 감싸고 있다.
간호사: “김00님, 수술 후 통증은 어떠신가요?”
환자: “아...아직 아프네요. 진통제 들어가고 있다는데..”
간호사: “ ”

IV PCA 점검 및 사용법 교육 실시

* 간호사: 배액관 관리를 위해 배액관을 살펴본다.
환자: “수술부위에 피주머니가 달렸는데.. 이거 이렇게 계속 나와도 되요? 아까보다 불룩 나온 게 터지는 거 아니에요?”
간호사: “ ”

배액관(J-P drain or hemovac) 관리 및 교육 실시

참고 자료

NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION (NOC), Forth Edition Copyrightⓒ by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.
NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION, FIFTH EDITION Copyright ⓒ 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.