성인간호학실습-종양간호실습 Nursing skills 정리(통증 사정과 간호 중재, 통증 사정과 관리, 대상자와 가족을 위한 비애 지지,중심정맥관 관련 혈류감염, 멸균 영역 준비, 멸균 가운과 장갑, 투약 PCA 관리, 격리 지침, 수술 후 간호)

목차

1. 통증 사정과 간호 중재 [종양간호] (Pain Assessment And Intervention)
2. 통증 사정과 관리 (Pain Assessment and Management)
3. 투약: PCA 관리 (Medication Administration: Patient-Controlled Analgesia)
4. 수술 후 간호: 수술 직후 회복기 (Postoperative Care: Immediate Recovery Period)
5. 수술 후 간호: 회복기 (Postoperative Care: Convalescent Period)
6. 격리 지침: 보호 장구 (Isolation Precautions: Personal Protective Equipment)
7. 멸균 가운과 장갑 (폐쇄형 장갑 착용법) (Sterile Gown and Gloves (Closed Gloving))
8. 멸균 영역 준비 (Sterile field Preparation)
9. 중심정맥관 관련 혈류감염: 예방 [종양간호]
10. 대상자와 가족을 위한 비애 지지 (Grief Support for Patients and Family)

본문내용

통증의 개념
통증은 “실제적 또는 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한 감각과 감정적인 경험” (American Pain Society[APS], 2003; Gordon, 2002)이라고 정의할 수 있다. 통증이 있음을 표현하지 않거나, 통증을 말로 표현할 수 없는 대상자들의 경우에도 간호사의 사정과 치료를 필요로하는 통증을 경험한다는 것을 알아야 한다. 통증은 어떤 문제의 증상 이상의 의미를 지니고 있으며, 그 자체가 최우선 순위의 문제이다. 통증은 신체적, 정신적으로 건강과 회복을 위협하며, 심한 통증은 관심을 갖고 즉각적 전문적인 치료를 해야 하는 응급상황으로 간주된다.

통증 사정
통증 사정의 범위와 빈도는 상황에 따라 다르다. 급성 통증 환자의 경우 자세한 평가 이전에 통증부위, 질, 강도, 그리고 빠른 중재에 초점을 두어야 하며, 만성통증 대상자는 통증 경험을 더 자세히 설명할 수 있다. 통증 사정의 빈도는 통증 조절 방법과 임상상황에 따라 다르다.

통증 간호
통증관리의 주요 전략
통증감소를 위한 전략의 주안점은 대상자의 통증을 인정하고 받아들이며, 돌보는 이를 돕고, 통증에 관한 오해를 줄이고, 두려움과 불안을 감소시키는 것이다.
약물 투여
통증 관리를 위한 약물에는 아편약물, 비아편유사 약물/비스테로이드성 항염제, 보토진통제를 쓴다.

[WHO의 3단계 치료법]
세계보건기구에서는 만성 암성통증의 3단계 치료법을 권장한다. 이 방법은 통증의 강도에 초점을 두고 있다. 1단계 진통에서는 비아편유사진통제를 사용하고 보조진통제를 함께 사용할 수 있다. 비아편유사 약물을 최대 용량으로 투여해도 통증이 지속되면 아편유사 약물을 첨가하는 2단계 치료가 권장된다. 2단계와 3단계는 차이가 없는 것처럼 보이지만 어떤 진통제를 선택하는가에 차이가 있다. 예를 들면 3단계의 아편유사 진통제는 경구, 직장, 피하 등 다양한 경로로 투여할 수 있다. 또 통증의 강도가 높고 더욱 심해지므로 약물의 용량을 늘리기 위해서는 반감기가 짧은 것을 사용해야 한다.

참고 자료

없음