위장계- 소화성 궤양 공부

소개

안녕하세요. 성인간호학 공부를 하면서 질환을 정리하였습니다.
소화성궤양에 대해 정리하였습니다. ^^

목차

1.소화성궤양(peptic ulcer)
1)원인
2)병태생리
3)임상증상
4)진단검사
5)내과적 관리
6)외과적 관리
7)간호
8)소화성궤양의 합병증

2.기타 궤양성 장애
1)스트레스성 궤양
2)Zollinger ellison(Z-E) 증후군

본문내용

1.소화성궤양(peptic ulcer)
:염산(HCI)과 pepsin에 의해 위장,유문부(pylorus),십이지장,식도 등의 점막벽이 미란되어 궤양이 형성하는 질환이다.
소화성궤양은 침범부위에따라 위궤양,십이지장궤양,식도궤양이라고 한다.
소화성궤양 중 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다.

1)원인
궤양의 일차적인 원인은 helicobacter pylori 감염과 비스테로이드성 소염제의 부작용이다.
이 요인들은 위와 십이지장 점막의 방어력을 약화시켜 궤양을 유발시킨다.
①helicobater pylori 감염
:H.pylori는 만성위염과 소화성궤양을 유발한다. 위축성위엄이나 십이지장 궤양환자의 거의 100%에서 h.pylori가 발견된다.
②비스테로이드성 소염제 사용(ex,타이레놀,aspirin)
:비스테로이드성 소염제(NSAIDs)복용과 점막손상,위궤양의 발생은 서로관련이 있다. 프로스타글란딘은 정상적 점막의 방어기제 유지에 필수적이다. NSAIDs제의 부작용은 대부분 프로스타글란딘의 합성에 필요한 cyclooxygenase효소를 억제하여 발생한다.
③다른요인들
:유전적소인:가족력이 있는 것으로 나타났으나 pylori에 대한노출,감염과 관련있다는 것이 증명되었다.
혈액형:십이지장궤양은 혈액형O형에서 호발한다.
흡연,알코올 식이와스트레스:차,콜라,커피,우유,향신료 등이 모두 산의 분비를 자극한다.

2)병태생리
정상적으로 위벽은 위점막방어인자가 있어 자가소화되지않도록 보호되며 위점막의 표면에는 재생되는 세포가 많아 약 3일마다 새롭게 재생된다, corticosteroid는 점막세포의 재생률을 감소시켜 방어력을 떨어뜨린다.
지용성 세포독성제는 이 장벽을 통과하여 점막방어인자를 파괴한다.

참고자료

· 없음