성인간호 비뇨기계, 남성생식기계, 유방건강, 피부계 교과서 정리

소개

성인간호 비뇨기계, 남성생식기계, 유방건강, 피부계 교과서 정리

목차

1. 신장요로계 건강문제
구조와 기능
건강사정
배뇨장애 : 요정체, 요실금, 신경성 방광
염증성 질환과 간호 : 신우신염, 방광염, 요관 및 요도염, 사구체 신염, 신증후군
신부전증 : 요독증, 급성 신부전증, 만성 신부전증
결석과 간호 : 신결석, 방광 결석
외상 : 신장외상, 요관 방광 요도 손상
신생물 :신장암, 방광암
기타 질환
투석간호
신장이식

2. 남성 생식기계 건강문제
일반적 간호
질환과 간호 : 전립선 기능장애, 음경 기능 장애, 음낭 기능장애

3. 유방 건강문제와 간호
건강사저과 진단
양성질환과 간호
유방암 과 간호

4. 피부계 건강문제
구조과 기능
건강사정
일반적 간호

본문내용

I. 구조와 기능
1) 신장의 기능 - 혈압 조절(Renin ? Angiotensin ? Aldosterone 기전)
혈장량 감소
(혈중Na+감소/동맥압과 신동맥압 감소/신혈류량 감소)
혈압↓ ⇒ Renin효소분비↑
혈중 Na+부족
↓↓
Angiotensinogen⇒ Angiotensin I ⇒ Angiotensin II ⇒ aldosteron ⇒ Na+재흡수
↑↑
폐에서 ACE
(Angiotensin converting Enzyme)

혈중Na+량이 감소하는 경우 혈액량이 감소하며 이차적으로 신혈류량과 신동맥압 감소, 사구체 여과율을 맞춘다. 이때 구심성 소동맥벽에 위치한 사구체 인접세포에서 레닌을 혈액내로 분비하게되고 분비된 레닌은 간에서 합성되어 혈장내에 존재하고 있는 엔지오텐시노겐에 작용하여 엔지오텐신I로 변화시킨다.
엔지오텐신I은 다시 폐의 전환효소에 의해 활성도가 높은 엔지오텐신 II로 된다. 엔지오텐신 II는 부신피질에서 알도스테론의 분비를 촉진하게 되며 알도스테론은 바로 집합관과 원위세뇨관에서 NA+재흡수를 촉진시켜 소변을 통한 NA+배설을 줄임으로써 체내에 NA+과 수분을 축적시키는 역할을 한다.

<중 략>

사용시 상당한 주의가 요구되므로 심한 염증 상태나 생명에 위협을 주는 피부증 및 약물치료에 효과적이지 못한 피부질환에만 적용
상처치유의 지연 및 감염 위험의 증가 등은 이제재 사용시 올 수 있는 부작용이다
약물의 복용량, 시간, 빈도 정확히 설명해줘야함
* 항히스타민제
경구 스테로이드제와 함게 널리 사용, 가려움증 없애주는 효과
부작용으로 중추신경 억제해서 졸음
* 레티노이트
비타민A의 유도체, 여드름 치료에 isotretinoin이 사용
건선과 과각화증치료에는 etrtinate, acitrtin 등 주로 사용
부작용 : 구순염, 탈모 , 점막건조
②면역요법
숙주의 반응을 조절하여 효과를 유도, 사마귀나 원형탈모증치료에 사용
(3) 물리적 치료
① 전기 외과술 : 전기수술, 전기건조법, 전기응고법
② 한냉수술(냉동 외과술)
동결시킬 수 있는 저온 물질을 사용하여 피부를 아주 낮은 온도로 얼려서 조직을 파괴하는 방법, 마취없이 치료 할 수 있음

참고자료

· 성인간호학 I/이향련 외 / 수문사 /2010년 2월 14일