성인간호 상부, 하부 호흡기계 교과서정리

소개

코, 인두, 후두, 상기도 폐색, 폐쇄성 폐질환, 억제성 폐질환, 흉막과 ㅠㅇ막강 질환, 페혈관, 흉곽, 급성 호흡부전
성인간호를 상부호흡기계 하부호흡기계를 정리했습니다.

목차

1. 상부호흡기계
구조와 기능
건강사정
일반적 간호
질환과 간호

2. 하부호흡기계
구조와 기능
건강사정
일반적간호
폐쇄성 폐질환 환자 간호
억제성 폐질환 환자 간호
흉막과 흉막강 질환 환자 간호
폐혈관 질환 환자 간호
흉곽 외상과 간호
흉곽 수술 환자 간호
급성 호흡부전 환자 간호(인공호흡기에 대한것 있음)

본문내용

※ 상부호흡기계 건강문제와 간호
I. 구조와 기능
1. 코와 부비동
1) 코 : 뼈와 연골로 이뤄져있음
2) 부비동 : 두개골 내 빈 공간, 전두동/접형동/사골동/상악동
2. 인두
1) 코에서 후두에 이르는 부분
2) 비인두 : 공기를 받아들임(공기에만 노출)
3) 구강인두 : 호흡과 소화에 관여, 구개편도와 설하편도가 있음
4) 후인두 : 혀 기저부에 있으며 후두에 연결, 호흡과 소화에 관여
3. 후두
1) 목소리 상자, 9개 연골
2) 위는 인두, 아래는 기관, 앞은 식도
3) 후두개 : 혀 바로 뒤, 후두 바로 위, 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지
4) 윤상골은 갑상골 바로 아래 있으며 기관절개 부위
II. 건강사정
1. 건강력
- 후두상실은 감기나 알레르기, 신경계 문제(뇌종양)
2. 신체검진
1) 코
(1) 털이 많고 분비물이 없고 중격이 가운데 있어야 정상
(2) 점막은 붓지않고 촉촉하며 약간 어두운 분홍빛
(3) 중격은 휘거나, 덩어리, 구멍, 분비물이 있으면 비정상
2) 비인두
3) 부비동
- 부종이나 압통, 분비물 확인
3. 임상진단검사
1) 세균배양검사
(1) 정상 : 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴균, 용혈성 인플렌자, 폐렴간균 등
(2) 비정상 : 결핵균, 디프테리아균
2) 후두경 검사
- 후두를 직접 보는 검사, 유두종/혹/용종/암 진단
(1) 직접 후두경 검사
① 검사 전 : 안정제를 투여, 몇 시간 금식
② 검사 후 : 구토반사가 돌아올 때까지 먹으면 안된다.
(2) 간접 후두경 검사
- 확대경으로 보고 거울로 혀를 누르고 아 하다가 이 하게 하여 연구개를 올림

<중 략>

① 압력 보조 환기
- 자연 호흡이 가능한 경우 자연호흡을 증대시키고 흡기를 증대시키기 위함
- 환자의 흡기성 노력으로 음압이 생기면 호흡기의 밸브가 열려 설정한 양압으로 공기가 폐로 전단되어 흡기가 이루어지는 환기 방식
② 압력 조절형 역비 환기
- 흡기 시간을 연장하고 호기 시간을 단축시켜 흡기:호기의 비율을 1:1, 2:1,3:1,4:1로 설정 할 수 있음
- auto-PEEP의 효과를 볼 수 있어 허탈된 폐포를 개방시킬 수 있고 ARDS와 같이 고농도 산소와 높은 PEEP치료에도 반응하지 않는 경우 시행할 수 잇음
⑶ 호기말 양압호흡과 지속성 기도 양압
① 호기말 양압호흡
- 호기말에 짧은 시간 동안 일정한 양압을 가하여 폐를 팽창시키는 환기 방식
- 호기동안 기능적 잔기량이 증가→ 가스 교환을 하는 폐량이 증가되어 산소화가 증가
- 흡입 산소농도를 낮추면서 PaO2의 개선을 기대할 수 있음
- 산소분압이 낮은 경우에 저산소혈증을 개선하고 산소독성으로 인한 폐손상을 막기 위해 적용

참고자료

· 없음