성인간호학 Disease Report (EKG Reading 포함)

소개

Sick sinus syndrome 의 Disease Report입니다. 실습 평가 A+ 받았고 EKG Reading과 그림으로 설명된 부정맥의 기초지식을 적어놓았습니다. 부정맥 공부하시는 분들 쓰셔도 좋은 자료입니다. 그림이 많아서 이해가 쉽습니다.

목차

없음

본문내용

(동기능부전증후군)
Sick sinus syndrome?
sinoatrial node(동방결절)에서 발생하는 부정맥의 한 종류로서
그 종류로는 동성빈맥, 동성서맥, 동성부정맥, 동성정지 등이 섞인 형태로 나타난다.
Case study 대상자의 경우 sick sinus synd
1)동성빈맥(sinus tachycardia)
동성 빈맥은 동방결절의 자동성이 높아져 100회/분 이상 자극을 내보내는 경우를 말함
심전도상 특징: 정상동성리듬과 동일한 특징을 가지며 속도만빠르다.
심박동수:100~180회/분
P파: 정상이며 항상 QRS파 앞에 온다.T파에 묻혀서 보이지 않을수도 있다. P-R간격은 정상
QRS파, 전도, 리듬 모두 정상이며 규칙적이다.
원인: 심질환이 있는 경우 심박동수가 생리적 한계를 초과해 증가하면 심실은 혈액을 채울 시간이 충분하지 못해 심박출량이 감소한다. 그러면 국소 빈혈을 일으켜 더 심각한 부정맥을 초래하게된다. 부교감신경차단제의 투여, 아드레날린과 같은 교감신경계 자극 aminophyline 술담배 카페인등의 자극물질의 섭취 후에 올수있다. 불안,통증,스트레스,두려움,저산소증,발열,갑상샘기능항진증, 폐색전증 등 전신성 장애시 나타날 수 있다.

<중 략>

사용기간에따른 분류
일시적 인공심박동기 (Temporary pacemaker)
응급상황에서 흔히 사용되며 동시성(수요형)유형을 주로 사용한다. 급성 심근경색증 환자에게서 전도장애가 나타날 때, 심정지 후 서맥이나 심실수축부전이 있을 때, 개심술시 부정맥으로 인한 응급상황등에 대비하여 삽입한다.
환자에게 적절한 심박동수를 결정하고 효과를 관찰하기 위해 사용하기도 한다. 전원은 신체 외부에 연결된 배터리 이며 전선을 통해 심장에 연결된 전극에 전원이 주어진다.
영구적 인공심박동기 (Permnent pacemaker) Case 대상자에 적용한 심박동기
완전방실차단 ,adam strokes 증후군을 동반하는 동성장애, 방실전도장애,빈맥성 부정맥등에 사용된다. 일반적으로 전극도관은 쇄골하 정맥을 통하여 우심실벽에 삽입하고 전원은 국소마취를 한 뒤 쇄골 아래나 액와부 피부아래에 넣어둔다. 개심술을 하는 환자는 흉벽을 절개하고 심장을 노출시킨 뒤 전극도관을 심근에 부착시키고 전원을 복벽 또는 쇄골 하부에 넣는다.전원은 주로 lithium을 사용하며 10년 이상 쓸수 있고 plutonium은 20년 이상 사용할 수 있다.

참고자료

· 없음