Ⅰ. 연구의 필요성
정맥주사요법은 의료 기관에서 대상자의 정맥내로 약물, 수액, 혈액 및 영양분을 공급하기 위하여 수행되는 보편적인 간호행위(Jacobson & Winslow, 2005)로 입원 환자의 30-50%에게 행해지고 있다(조현숙, 유경희, 2001). 이러한 이점에도 불구하고 정맥주사요법을 받는 많은 환자들은 정맥주사와 관련된 부작용을 경험하게 되는데 그 중 정맥염이 가장 흔하다(Nassaji-Zavareh & Gjorbani, 2007). 최근 서울과 경기도의 2차, 3차 의료기관을 대상으로 한 연구에서 말초혈관의 정맥주사요법을 받고 있는 환자의 6-39.2% (평균23.7%)에서 정맥염이 발생하였다고 보고되고 있다(김의석, 2008).
정맥염은 정맥에 생기는 염증으로, 환자의 특성과 건강상태(Tagalakis et al., 2002), 카테터의 삽입위치, 삽입한 주사바늘의 종류, 삽입기간, 삽입횟수, 수액의 종류, 연령, 성별, 드레싱 형태 등이 원인으로 보고되고 있으며(Makarewicz, Freeman, & Fairfull-Smity, 1986 ; Maki, & Ringer, 1987 ; Gold & Karchmer, 1996 ; 최은숙, 곽월희, 유현숙, 1996 ; 박선희, 송미순, 1996) 이를 예방하기 위해서는 삽입 시부터 드레싱까지 철저한 무균법을 지키고, 삽입부위를 철저히 관찰할 것을 조언하고 있다(송영옥, 최강원, 1988).
의료 환경의 변화로 인해 정맥주사요법 시 투약하는 약물의 종류가 많아졌고 안정성이 높아졌기 때문에 정맥주사의 비율이 더욱 증가하였고, 간호사들이 정맥주사업무를 담당하는 비율도 높아지고 있다(이금선, 2005). 따라서 정맥주사요법을 통해 발생할 수 있는 제반문제를 예측하고 안전하게 유지시키는 역할이 임상간호사의 환자관리 업무 중에 중요한 부분이 되었다(이규은, 염영희, 오점숙, 김경민, 2000). 최근 간호사의 정맥주사부위에 대한 관찰 소홀을 업무상 과실로 인정하는 민사판례들을 보면 간호사의 정맥주사부위에 대한 관리 책임의 중요성을 짐작할 수 있다(신현호, 2008).
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