전자의무기록

목차

1. 전자의무기록 정의 도입목적
2. 전자의무기록의 발전
3. 전자의무기록 시스템의 역할과 기능
4. 전자의무기록의 도입
5. 전자의무기록의 실제
6. 전자의무기록의 기대효과

본문내용

1 . E M R?
기존의 의무기록을 디지털화하고 정형화하여서
기존의 서면형식+음성, 영상 등의 데이터를 포함하는
포괄적인 의미의 의무기록 데이터센터를 구축하는 일
EMR :(Electronic Medical Record)
미국 의학회
완전하고 정확한 자료를 이용한
전문가 시스템을 통해 사용자를 지원하는 시스템

2 . 발전과정
CMR
Computerized Medical Record
종이기록을 Scanning하여 디지털화된 이미지로 저장하는 시스템
EMR
Electronic Medical Record
진료정보의 공유와 활용을 위한 목적으로 구현하는 전자의무기록시스템

<중 략>

4 . (1) 용어체계 구축
9th Revsion Clinical Modification
간호진단/중재/결과분류로 NONDA/NIC/NOC 분류체계가 가
장 많이 사용되지만,각각의 간호진술문의 개념에 대한 접근을 위해
ICNP의 도입이 증가
ex) 환자가 ‘흉통’을 호소하는 경우 ‘가슴통증’, ‘Chest Pain`,
’가슴이 아파요‘ 등 다양한 형태로 기술
→ 개념/의미의 통합작업을 위해 표준의료용어가 도입되고 있음
4 . (1) 용어체계 구축
SNOMED-CT
Systemized of Medicine
Clinical Terms
SNOMED-CT
각 용어코드를 조합하여 실무적으로 적용이
가능하게 한 다중언어 용어체계

<중 략>

- Operating System을 사용하는 것이 향후 유지보수에 편리
휴대가 간편한 모바일 디바이스의 경우 신속한 진료가능
배터리의 구동시간이 상대적으로 긴 제품을 원함
5 . (5) 장비인터페이스
진료/간호/의무기록관리
서식 생성기 활용
Digital Image 삽입
일반적인 화면 구성은 1차원 입력 기능 외에 표를
표현 할 수 있는 2차원 입력기능이 제공된다.
EMR Digital Image 생성용 장비 IO Pen,
Wacom Tablet, Digital Camera, Tablet Monitor, 고속 Scanner, 평한 Scanner

참고자료

· 없음