수분과 전해질

소개

수분과 전해질 균형 & 불균형에 관한 내용을 담은 자료입니다.
전해질은 나트륨(소듐), 칼륨(포타슘), 마그네슘, 칼슘&인 이 있습니다.

목차

1. 체액(body fluid) 균형
2. 체액 불균형
3. 전해질 균형
4. 전해질 불균형
5. 포타슘 불균형
6. 마그네슘 불균형
7. 칼슘과 인 불균형

본문내용

수분의 구성
▶ 총 체액 : 체중의 60%
1) 세포내액(ICF) : 체중의 40%
- 세포내에 존재, 세포 기능에 필요한 영양분 함유
2) 세포외액(ECF) : 체중의 20%
- 간질액 : 림프를 포함한, 세포 대사를 위한 매개 역할을 함
- 혈장 : 혈장단백을 포함, 혈관용량 유지, 영양, 수분과 전해질, 노폐물 운반
- 세포간액 : 타액, 위장관 분비물, 뇌척수액, 활액과 같이 샘에서 분비
체내 수분의 이동
1) 확산 : 수분내의 고형, 입자형 물질이 고농도 지역 -> 저농도 지역으로 이동
2) 삼투 : 저농도 용액 -> 고농도용액으로 이동
3) 여과 : 수액과 용질이 압력이 높은 곳 -> 낮은 곳으로 투과막을 통과
4) 능동이동 : 농도가 낮은 곳 -> 높은 곳으로 이동하도록
5) 수압 : 간질강과 모세혈관 사이의 체액이동은 정수압과 교질삼투압의 차이 때문에 일어남
- 정수압 : 혈관에 있는 혈액량 때문에 생기는 압력
- 삼투압 : 모세혈관 내에 있는 용질로 인해 생기는 압력
- 교질삼투압 : 단백질 용질로 인한 삼투압

체액균형의 조절인자
▶ 갈증기전, 호르몬, 림프계, 신장 및 신경계 등
▶ 특히 갈증기전은 수분섭취 유지를 위한 1차적 인자
▶ 수분조절 호르몬
1) 항이뇨호르몬 : 신장에서 수분의 재흡수를 조절, 체액의 삼투성 조절
2) 알도스테론 : 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수
3) 갑상선 호르몬 : 심박출량을 유지하며 사구체 여과율을 증진시킴으로 소변 배설량을 유지
4) 부갑상선 호르몬 : 혈청 내 칼슘량을 유지

체액 불균형
① 세포외액량결핍
② 세포외액량 과다
원인과 위험요인
▶ 심한 구토, 설사, 심한발한, 외상으로 인한 심한 출혈, 불충분한 수분섭취 등
▶ 노인의 경우, 발열, 위장관계 흡인, 회장루, 누관, 화상, 과호흡, 갑상선 기능 항진증, 항이뇨호르몬 분비 감소, 요붕증, 에디슨병, 부신성 위기, 급성 신부전의 이뇨기, 이뇨제 투여 등
▶ 기타 신체강 체액이동
▶ 주로 체내 Na양의 증가에서 시작
▶ 심부전, 신장장애, 간경화, Na+이 들어있는 음식 과다 섭취, 과다한 물 관장, Na+과 그 외 전해질이 들어있는 수액의 과다주입, 항이뇨호르몬 부적절증후군(SIADH:중추신경계 장애와 암질환과 연관), 패혈증, 교질 삼투압 감소, 림프계 혹은 정맥 폐쇄, 울혈, 기립성 부종 등.
▶ 고알도스테론증, 쿠싱증후군, 당질코르티코이드 복용환자, 경비위관 세척시 저장액 사용할 경우, 방광세척시 저장액 사용할 경우

참고자료

· 없음