폐렴 케이스 스터디 한것 입니다.

소개

폐렴 케이스 스터디 한것 입니다.

목차

1.문헌고찰
폐렴 정의
폐렴 원인 및 병리상태
폐렴 증상 및 진단
폐렴 치료
" 합병증
" 경과와 예후
" 예방
(문헌고찰 중요한 것 빨간색으로 해 놓았습니다.)

2.환자정보
3.검사
4.약물(약물 사진도 있습니다.)
5.간호과정
6.참고문헌

본문내용

⑴ Pneumonia의 정의

pneumonia란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다.
폐렴은 2세 미만에서는 처음부터 폐렴이 생기지만 소아에서는 유행성 상기도감염, 홍역, 백일해 등을 앓은 후 2차적으로 잘 발생하므로 소아의 폐렴은 별도로 생각해야 한다.
폐렴은 초기에는 감기정도의 가벼운 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침과 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등을 나타내고 때에 따라서는 바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴이 혼합감염을 일으켜서 매우 위험한 상황에 처하게 된다. 특히 어린이나 노약자는 기관지 폐렴에 걸리면 호흡곤란이나 녹색증 등 심한 경과를 보일 수 있으므로 초기에 진참을 받아 치료해야 한다. 폐렴을 초기에 치료하지 못하면 기관지의 일부가 확장되어 넓어지는 기관지 확장증이 병발할 수 있다. 기관지 확장증은 반복되는 폐렴등에 생기며 보통 기침과 많은 양의 가래를 분비하는 것이 특징이고 심한 경우에는 각혈과 호흡곤란을 동반하기 때문에 폐렴은 초기에 의사의 진단과 치료를 받아야 한다.

<중 략>

간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“숨 쉬는게 힘들어요.”
“숨 쉴때마다 무언가가 꽉 막힌 것 같아요.”
1. r/o pul Tb pleurisy pt로
mild하게 coughing sx모호.
2.RR:29회/분
3.기침을 자주 한다.
간호진단
“호흡의 어려움과 빠른 호흡으로 나타나는
분비물의 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상“
간호목표
기침이 감소한다.
호흡수가 정상범위를 유지한다.(12~21)
목과 기관지 안의 분비물이 감소한다.
호흡에 관한 불편함을 호소하는 언급이 감소한다.
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
분비물의
배출을 유도해 감소하도록 한다.
흉부 타진요법을 30분마다 한번씩 5분간 실시하였다.
수분을 800ml 이상 섭취하도록 하였다.

참고자료

· 한윤복/ 임상간호메뉴얼/ 제 1판/ 수문사/ 1985
· 최신임상간호매뉴얼2/현문사/ 1748~1756p
· 포켓간호진단/ 현문사
· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000044&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con
· http://health.naver.com/drug/pillIdentifier.nhn#%7B%22htShapeData%22%3A%7B%22mark%22%3A%22all%22%2C%22shape%22%3A%22all%22%2C%22color%22%3A%22all%22%2C%22form%22%3A%22all%22%2C%22line%22%3A%22all%22%7D%2C%22sRangeType%22%3A%22a%22%2C%22nPage%22%3A1%7D
· http://www.druginfo.co.kr/
· http://medic.naver.com
· http://cafe.naver.com/1004fc.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=1225
· http://medind.nic.in/
· Management of Respiratory Distress in the Newborn, Mathai 외/ 2007년
· www.medivisuals.com
· www.doereport.com
· www.cafe.naver.com/kjh791215