폐렴 케이스 스터디

소개글

정말 열심히 해서 만든거구요 A+ 받았습니다.
간호진단 3개에 간호과정중 간호계획은 진단적, 치료적, 교육적으로 나누어서 자세히 하였구요 그에따른 이론적근거도 다있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 폐렴

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 성장 발달력
4) 개인사회력
5) 가족사정

3. 투약

4. 진단검사
1) 혈액학 검사결과 보고서 (2013.10.31)
2) 임상화학 검사결과 보고서 (2013.10.31)
3) 면역혈청 검사결과
4) 흉부 X - RAY

5. 간호진단

6. 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 폐렴
① 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

② 분류
(1) 해부학적 분류
(가) 대엽성 폐렴(lobar or lobular pneumonia) : 한엽의 전부 또는 일부를 침범한다.
(나) 간질성 폐렴(Interstitial pneumonia) : 주로 폐포벽, 기관지주변과 엽간의 조직에 염증과정이 한정되있다.
(다) 기관지폐렴(Bronchopneumonia, alveolar pneumonia) : 말단 세기관지에서 싲가되며 점액화농성 삼출액으로 막히며 소엽 근처에서 강화된 반점상의 침윤을 형성한다. 소엽성 폐렴이라고 한다.

<중 략>

1.호흡기계 : 매우 드물게 역설적기관지경련
2.정신신경계 : 흔하게 두통, 진전, 신경과민, 졸음, 드물게 어지러움, 불면, 불안, 흥분, 매우 드물게 과다활동등이 나타날 수 있다.
3.순환기계 : 흔하게 빈맥, 때때로 심계항진, 고혈압/혈압변동, 협심증, 매우 드물게 심장 부정맥(심장섬유성연축, 심방세동, 심실위빈맥, 주기외수축 포함), 드물게 말초혈관이완 등이 나타날 수 있다.
4.소화기계 : 때때로 구강 및 인후 자극, 식욕부진, 구역, 구토, 드물게 구갈, 구내염, 미각이상, 설사 등이 나타날 수 있다.
4~12세의 소아
살부타몰로서 2.5mg을 매 4~6시간 간격으로 필요시 흡입투여하고 투여후 잔류용액은 버린다.
더 고용량의 투여가 필요한 일부 소아에 대해서는 살부타몰로서 5mg까지 투여할 수 있다.

0.52AE 하루4번
nebulizer를 이용해 분무
이 약은 흡입치료방법의 일환으로 또는 보조적인 환기를 필요로 하는 환자에서 기관지이완이 될 때까지 투여할 수 있다. 치료효과와 이상반응 사이에 넓은 안전역을 가지고 있으나 연속투여와 관련하여 체내에 잔류할 가능성이 있으므로 적정량을 간헐투여하는 것이 권장된다. 일시적인 저산소혈증이 나타날 수 있으므로 산소 보조요법을 고려해야 한다

참고 자료

아동간호학 각론 현문사
NANDA 간호진단과 중재가이드 3판 현문사
www.kimsonline.co.kr
폐렴 네이버건강 http://search.naver.com/search.naver?sm=tab_hty.top&where=nexearch&ie=utf8&query=%EC%98%81%EC%95%84+%EA%B8%B0%EA%B4%80%EC%A7%80%EC%97%BC&x=25&y=10
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