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성인case 간세포암종

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최초등록일 2012.12.05 최종저작일 2012.12
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성인case 간세포암종
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    목차

    1. 서론 ·················································· 1

    2. 문헌고찰
    1)원인······················································ 1
    2)병태생리·················································· 2
    3)증상과 징후··············································· 3
    4)진단적 검사··············································· 3
    5)치료······················································ 5
    6)간호중재·················································· 7
    7)특수치료·················································· 8
    8)합병증···················································· 8

    3. 사례연구 기간 및 방법····································· 9

    4. 간호과정
    1)간호사정·················································· 9
    2)간호과정 적용············································· 20

    참고문헌···················································· 21

    본문내용

    1. 서론
    최근 우리나라에서 발표된 자료에 따르면 간암 환자들의 74.2%가 B형 간염바이러스(HBV) 표면항원 양성, 8.6%가 C형 간염바이러스(HCV) 항체 양성, 6.9%가 장기간 과음 병력자, 10.3%가 기타의 원인이었다. 대부분 B형 간염 보유 산모로부터 출생 시 감염되는 B형 간염바이러스 만성 보유자는 반수 이상이 만성 간염 혹은 간경변증(간경화의 표준말)으로 진행되며 간경변증 환자의 경우 한 해 1-5%에서 간암이 발생한다. 간암은 간경변증이 심할수록, 연령이 높을수록, 또 남자에서 더 잘 생긴다. 그리하여 평균 발생 연령은 대략 55세로 알려져 있으며, 대부분은 40~60세 사이에서 가장 활발히 일하는 한 가정의 대들보 역할 을 하는 남성에게 이 질환이 잘 발병하여 사회적 및 가정적으로도 심각한 문제가 대두되고 있다. 간세포 아은 우리나라 남성의 암 중에서 4위를 차지할 정도로 흔한 암으로서 인구 10만 명당 조발생률은 32.1명에서 발생한다. 이처럼 간세포 암이 많이 발생하는 이유는 우리나라가 세계적인 B형 간염 바이러스 빈발지역이며 B형 간염에 의한 간세포 암이 생기기 때문이다.

    < 중 략 >

    2. 문헌고찰
    1) 원인
    간경변증 등 만성 간질환은 간암의 원인
    간암, 특히 간세포 암의 주요 원인으로는 만성간질환을 들 수 있다. 간경변의 원인이 알코올이든 바이러스든 영양실조든 약물이든 상관없이 간경변증환자의 약 20~40%가 간암으로 진행되는 것으로 알려져 있다. 특히 바이러스의 감염에 의해 간경변증이 생긴 경우에는 그 정도가 더욱 심하다.
    B형 및 C형 간염 바이러스와 간암
    우리나라의 경우 간암환자 중 70~80%가 B형 간염 바이러스 양성자인데, 대만에서의 연구 결과에 따르면 B형 간염 양성인 남자는 음성인 사람에 비해 간암에 걸릴 확률이 200배나 높은 것으로 밝혀졌다. 실제로 B형 간염 바이러스에 감염된 환자 중에서 약 10%가 완전히 회복되지 못하고 만성 간염으로 진행된다. 이 만성 간염환자의 40% 정도는 간경변증으로 이행되고, 이들 중 25%는 간암으로 진행되는 것으로 알려졌다.
    C형 간염 바이러스도 B형 간염 바이러스와 마찬가지로 발암의 위험인자이다. C형은 B형보다 더 나이가 많은 계층에서 발생하고, 남녀 비슷하게 발생하는 경향이 있다.

    참고자료

    · 국가정보암센터 [http://www.cancer.go.kr/]
    · 네이버 건강 [http://health.naver.com/]
    · 전시자 외(2005), 성인간호학 상, 현문사
    · Ciba, 정담출판사
    · 간세포암 : 진단과 치료, 서흥석, 한양대학교 출판부, 2000
    · 김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
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