CAOD case study

소개

그대로 내도 될정도의 퀄리티!!!

목차

[서론]

[문헌고찰] - 해부생리
▣ 심장 Heart

[문헌고찰] - 병태생리
▣ 관상동맥질환 CAOD : Coronary Atery Obstructive Disease

▣ 관상동맥 촬영술 Coronary artery angiograph

▣ 경피적 관상동맥 성형술
(Percutaneous Pransluminal Coronary Angioplasty)

[본론]
▣ 일반정보
▣ 진단검사
▣ 기타검사
▣ 약물
▣ 간호진단

[결론]
▣ 후기
▣ 참고문헌 및 사이트

본문내용

▣ 심장 Heart
구조

1) 모양과 크기
① 모양 : 속이 비어있는 원추 모양의 장기(평활근,횡문근)
② 크기 : 평균14cm 길이 & 9cm 폭
③ 무게 : M-300gm , F-250mg

2) 위치
① within mediastinum(lateral-lung, anterior-sternum, posterior-vertebrae)
② base : 2nd rib 아래
apex : 5th intercostal space and midclavian(중앙쇄골선)
(or 5th intercostal space and midline sternum에서 왼쪽으로 7.5cm)
→ 심장의 2/3가 신체중심선에서 좌측으로 치우쳐 있음
③ PMI(point of maximum impulse-최대박동지점) :
심첨에서 가장 심장박동의 강도가 강하게 느껴지는 흉벽의 부위
좌측중앙쇄골선과 제 5번째 늑간이 만나는 부위
심장수축시 이부분이 앞으로 돌출됨(PMI).
이때 수축기 잡음인 심첨맥박(apical impulse)를 일으킴.
심장크기를 판단하는 외적기준이 됨.
3) Rt?Lt auricle (좌?우 이개) : 좌?우심방에 위치하며 귀바퀴모양으로 심장박동을
원활하게 함

<중 략>

3. 처방된 임상검사의 결과를 확인한다. 처방에 따라 임상검사의 수치에 따라 Heparin 양을 조절하여 투여한다.
I&O를 check 하면서 혈뇨, 혈변인지도 함께 확인하였으며 환자와 보호자에게도 혈뇨, 혈변의 증상이 있으면 즉시 말할 것을 교육하였다.

3일까지 매일 혈액검사를 통한 APTT의 수치를 관찰 하였으며 처방에 따라 APTT의 수치를 보며 heparin의 양을 조절하였다
-출혈 가능성을 가장 잘 보여줄 수 있는 검사 수치는 PT, APTT 등이다.
평가
- 환자의 구강점막 상태는 양호하였다.
- 활력징후는 안정된 상태였다.
- 3일 까지의 APTT수치는 정상보다 증가하였지만 조금 감소 하였으며 그 이후의 검사결과는 확인할 수 없었다.

참고자료

· 기본간호학1. 2006. 수문사
· 성인간호학1. 2007. 수문사
· 간호진단과 이론적 근거. 현문사
· 간호과정의 이론과 적용. 2008, 수문사
· 간호진단 / 현문사 / 한윤복 외 / 1995.04.15
· http://www.druginfo.co.kr/ - 드러그인포 (약물 이미지 및 자료)
· http://www.koryo.hs.kr/samgak36/04sunhwan/heart-bloodtube.html
· http://bueb125.com.ne.kr/gongbu_1_91.htm
· http://www.hallym.ac.kr/~molee/lecture/HT-A&P.htm
· http://heart.yonsei.ac.kr/information/heratnurse/images/coronary.htm
· http://www.eumc.co.kr/heart/about/cardiac1_list.htm