갑상샘 절제술 케이스

소개

실습하면서 처음부터 끝까지 제 손으로 정성 들여서 했구요.
Lab 검사 수치 비교, 증상, 치료, 약물등 열심히 했습니다.
간호진단은 총4개로사정 목표 계획 수행 평가로 나눠서 기술했습니다.
많은 도움 되시기 바랍니다.

목차

없음

본문내용

문헌고찰
갑상샘의 구조와 기능

갑상샘은 목의 전면 중앙의 윤상연골 바로 아래에 자리하고 있다. 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부(isthmus)로 이루어져 있으며, 1g에 분당 5ml의 풍부한 혈액을 공급받고 있다.
갑상샘의 무게는 15 ~ 20g이다. 갑상샘의 주기능은 갑상샘호르몬과 calcitonin의 분비이며, 여포세포(parafollicular cell)로 구성되어 있다. 여포세포에서 Triiodothyronine(T₃)과 티록신(Thyroxine, T₄)을 생산하고, 부여포세포에서 calcitonin을 생산한다.
순환혈액에서 T₃:T₄의 비율은 약 1 : 20이다. 이두 호르몬의 기능은 유사하나, 작용의 신속성과 활동 정도는 다르다. T₃는 소량 분비되나 T₄에 비해 5배 정도 작용이 강력하며, 혈장 내에서 단백질과 결합하지 않은 상태에 있기 때문에 즉시 작용할 수 있다. T₄는 말초조직에서 T₃로 전환할 수 있다.

<중 략>

2. 위장관출혈환자 또는 그의 전력이 있는 환자
3. 뇌혈관계 출혈이 있거나 의심되는 환자 또는 그의 전력이 있는 환자
4. 수술을 받은 환자로서 출혈의 위험이 크거나 지혈이 불완전할 경우
5. 중등도 또는 심한 신부전 환자
6. 혈액량 감소 또는 탈수증 환자
7. 편도절제 수술을 받은 환자
8. 이 약의 성분, 아스피린 또는 비스테로이드성 소염진통제에 과민증이 있는 환자
? 신중투여 : 1. 간기능이 저하된 환자 또는 간질환을 앓았던 환자
2. 신장질환을 앓았던 환자
3. 고령자
4. 고혈압 환자
5. 혈액량의 감소 환자, 탈수환자, 이뇨제 투여환자
? 적용상의 주의사항 : 1. 주사를 몰핀설페이트, 염산에페리딘, 염산프로메타진 또는 염산 하이드로리진 등과 같은 작은 용기(주사기)내에서 혼합할 경우에 는 침전을 일으킬 수 있으므로 이롸 같이 혼합해서는 안된다.
2. 이 약은 알코올을 함유하고 있으므로 중추신경계통 또는 초내로 투여하여서는 안된다.

참고자료

· 없음