[성인간호] thyroid cancer 케이스스터디

소개

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자세한 진단검사, LAP
간호진단 5개

목차

1. 갑상선 병태생리
2. 갑상선암 (정의, 종류, 증상, 진행단계)
3. 간호과정
4. 진단검사(영상의학,병리과,FNAB)
5. 수술 후 검사결과
6. 약물투여
7. 간호진단

본문내용

1. 갑상선 병태생리
1) 갑상선의 위치 및 구조
- 갑상선은 목의 전면에 있으며, 목 부위에 튀어나온
부분 (울대, 갑상선연골)의 2~3cm 아래에 있는 나비
모양을 한 장기로 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다.
이곳에서 생기는 암을 총칭하여 갑상선암이라 한다.

2) 갑상선의 기능
갑상선은 내분비 기관 중 하나로 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다. 갑상선 호르몬은 인체의 대사 과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 하는 것으로 사람에게 없어서는 안되는 물질이다. 예를 들어, 열을 발생시켜 체온을 일정하게 유지하고 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달에 도움을 주는 역할을 한다.
TH는 신체의 전반적인 물질대사율을 증가시키는 호르몬이다. TH는 기본적으로 타이로신(tyrosine)이라는 아미노산 2 개가 결합되어 있는 모양에 요드(iodine, I)가 결합되어 있는 형태이다. T₄에는 I가 4 개, T₃에는 I가3 개 결합되어 있다. 음식물 속의 요드는 흡수된 후 갑상샘 세포에게 전달되어 TH를 만드는 데 이용된다. 요드는 특히 해초류에 풍부하게 들어있다. TH의 분비는 전형적인 음성 피이드백(negative feedback) 작용을 볼 수 있는 좋은 예이다. 시상하부에서 분비된 TRH는 뇌하수체 전엽을 자극하여 TSH를 분비하도록 한다. TSH는 갑상샘을 자극하여 TH를 분비하도록 한다. 이렇게 합성된 TH는 자신의 역할을 수행하는 한편 시상하부에 자극하여 TRH의 분비를 억제시키는 것이다. 결국 체내의 TH는 일정한 농도로 유지된다.

* T4와 T3의 기능
① 포도당의 흡수와 이용률 증가
② 에너지 생산과 단백질 합성을 조절
③ 지방대사 촉진
④ CNS의 발달과 기능에 영향

* 칼시토닌의 기능
칼슘의 혈중으로의 유리억제
갑상샘에서 분비되는 또 다른 호르몬인 칼시토닌은 32 개의 아미노산으로 구성된 펩타이 드 호르몬이다. 칼시토닌은 혈중 Ca의 농도를 낮추는 것으로 알려져 있다.

참고자료

· 없음