정신간호 - 알코올 의존증 case study

소개

환자에 대한 적절한 이해를 바탕으로한 간호과정으로 교수님께 매우 칭찬받고 A+받은 자료입니다.

목차

1. 환자의 일반적 배경
2. 신체기능 및 상태
3. 발달과제 및 달성
4. 정신상태
5. 치료 및 간호에 대한 반응
6. 환자의 능력(취미, 특기, 대처능력, 성품 등)
7. 사정
8. 간호과정
#1. 외로움으로 인한 우울 증세와 관련된 비효율적 대처
#2. 재발에 대한 걱정과 관련된 불안

본문내용

1. 환자의 일반적 배경
이름: 김○○
성별: 남
나이: 47세
진단명: Alcohol dependence
종교: 기독교
학력: 고졸
직업력: 일용직
친구관계: 친구가 많으나 단주를 위해 모임에 참여하지 않으심
과거병력: 춘천 국립 병원, 아나병원 입원경력, 조울증 증세가 있어 약 복용했음

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3. 발달과제 및 달성
에릭슨의 정신사회적 이론으로 기초한 발달단계에 따르면 중년기(Middle-aged adult, 45~64세)의 환자로, 생산성 대 자기침체의 단계이다. 중년기는 경제적으로 안정되고 사회적 지위가 확립되어 안정된 분위기 속에서 자신의 역할을 수행하며 아울러 자녀교육 및 진로에 관심을 갖는 가장 생산적인 인생의 황금기이다. 이 세대는 세력과 책임의 두 가지 측면에서 실질적으로 사회를 이끌어 가는 연령 집단이다. 이 환자는 알코올 의존증으로 인하여 일정한 직업과 사회적 지위를 가지고 있지 못할 뿐 아니라 자녀와의 관계도 단절되어 자녀교육 및 진로에 관심을 갖지도 않을뿐더러 도움도 주지 못하고 있고 이로 인해 심리적으로 침체되어 있다.

<중 략>
#2. 재발에 대한 걱정과 관련된 불안
1) 자료 수집
① 주관적 자료
- " 단주를 해야겠다는 의욕은 엄청 큰데 의지가 약해"
- 퇴원한 환자 분이 술을 마시고 계시다는 전화를 받은 후 기분이 쳐지는 모습을
보여 술을 드시고 싶으시냐고 묻자 " 술을 먹고 싶은 게 아니고 나도 원하고 저렇게 될까봐 그게 걱정돼"
- " 계속 이렇게 살까봐 무서워. 이뤄놓은 것도 없고 애들한테 아빠 노릇 한 번
제대로 해주지도 못하고 가족들한테 폐만 끼치고 살아왔는데..."
② 객관적 자료
- 퇴원 날짜가 다가오자 급격히 말 수가 줄어들며 불안해하시는 모습
- 자신에 대한 신뢰가 떨어져있음 (면담 후 의사의 평가)
- 퇴원한 환자분과의 전화 후 아무 활동 없이 누워서 깊은 한숨을 쉬시
며 불안해 보이는 태도를 보임
2) 간호 목표
- 환자 자신에 대한 신뢰가 높아진다
- 퇴원 후 AA 모임이나 오죽회에 참여한다
3) 간호 계획 및 수행
- 환자가 잘 해낼 수 있을 것이라고 격려하였다
- AA 모임과 오죽회에 대하여 설명 후 참여하시기를 격려하였다
- 불안을 감소시킬 수 있도록 활동을 격려하였다
- 단주 의지가 높은 환자들과 대화를 통하여 격려받을 수 있도록 하였다
4) 평가
- 환자가 AA 모임에 대해 설명해달라고 하시는 등 참여 의욕을 보이셨다
- 단주 의지가 높은 환자들과 많은 대화를 나누며 불안감이 많이 감소된 모습을 보이셨다
- 얼른 퇴원하고 술 마시고 싶다고 말씀하시는 다른 환자분에게 그러면 안 된다며 정서적 지지와 격려를 하는 모습을 보이셨다

참고자료

· 없음