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심전도

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최초등록일 2012.11.04 최종저작일 2012.10
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심전도
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    심전도( electro 전기 cardio 심장 gram 그림 ) [독일 kardio ‘EKG`]
    - 전기적 활동->기계적 활동(수축하거나 확장)
    * 심장이 뛰는 것은 우심방 근육속에 있는 sinoarterial node 0.8초 간격으로 전기 발생
    심전도 기록용지

    - 가로 세로 1mm의 눈금이 있고 5mm마다 또 굵은 선으로 표시
    - 종이 송출 속도는 1초에 25mm 1/25초 즉 0.04초에 1mm씩 진행
    - 5mm의 굵은선의 간격은 0.04 x 5 = 0.20초- 심박수의 간단한 측정법
    ex) RR 간격이 5눈금이라면 심박수는 300->RR 간격 10, 15, 20, 25, 30 심박수 150, 100, 75, 60, 50

    P파
    - 심장의 전기적 활동이 시작되고 가장 먼저 나타나는 파 (양성[위쪽]의 작은 산 모양의 파)
    - 심방의 전기적 흥분
    - 폭이 0.09~0.11초 높이가 2.5mm이하(0.25mV이하)
    QRS파
    - 음성(아래쪽)의 작은 움직임 Q파, 곧바로 높고 날카로운 양성의 움직임 R파, 다시 음성의 움직임 S파

    <중 략>

    * extrasystole 기본 조율에서 예상되는 것보다 빨리 전기적 흥분이 일어나는 것
    - premature atrial contraction PAC 심방성 기외수축
    -> 규칙적인 P파의 리듬이 계속 되다가 앞의 T파 위에 올라탄 형태로 나타난다
    -> QRS는 정상 파형과 같다
    - 방실접합부성 기외수축
    -> P파가 선행하지 않고 QRS파가 빨리 나타나며 동시에 역행성 P파가 QRS파의 다음에 나타난다
    -> 자주 발생할때는 심방세동으로 이행 디소피라미드, 프로카인아미드, B차단제, 디지털리스
    - ventricular extrasystole
    -> QRS가 예상된 시기보다 빨리 QRS폭이 넓고 변형 진폭도 크고, T파 역전 QRS앞에 P파 없다
    - 다발성 심실성 기외수축
    -> 심실성 기외수축이 반복
    - 다원성 심실성 기외수축
    -> 두 종류 이상의 심실성 기외수축이 발생하는 것

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