성인 article 해석. 담낭-췌장 ERCP.2009년

소개

성인간호학, article, ERCP

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본문내용

내시경적 역행성 담췌관 조영술은 진단과 담관 췌장질병 치료에 유용한 기술이다. 기술 발전과 내시경적 부속품과 함께 ERCP의 안정성은 발전해왔고 임상에서 넓게 사용되어 왔다. 이 연구에서 우리는 진단과 담관 췌장질병의 치료의 ERCP를 평균화하기위해 진단적, 치료적 ERCP가 진행되었던 2075명의 환자들을 돌이켜 분석해보았다.

과정
-최소 6시간의 단식은 모든 환자에게 필수적이었다.
-환자들은 정맥주사로 10mg의 다이이제팜(diazepam)과 20mg의 스코폴라민 부틸브로마이드(scopolamine butylbromide) 처치받았다.
-시술과정동안 복와위, 그리고 십이지장경이 유두가 시야의 중앙에 위치하도록 십이지장의 하행부위로 넣어질 때 자세를 바로 했다.
-총 담관 결석이 있는 환자들에게는 EST와 담석 제거가 이루어졌다.
-papillotome이 총담관에 삽입될 때, 유두 괄약근은 11-12point 절개되었고 EST후에 결석 제거 통 또는 풍선이 총담관에 삽입되었다.
-만약 필요하다면, 결석이 너무 클 때 기계적 담석 분쇄 통이 사용되었다.

<중 략>

ERCP의 가장 일반적인 합병증은 급성 췌장염이고 이외에도 담관 감염, 출혈과 천공을 포함한다. ERCP후 급성 췌장염을 예방하기 위해 췌관에 카테터 삽입이 되는 시간을 줄이고 췌관으로 가이드 와이어를 삽입할 때 주의깊게 수행되어야 한다. 그리고 장기적으로 카테터 삽관이 반복되는 것을 피한다. ERCP 후 급성 췌장염의 다른 이유는 유두가 붓게되는 EST 중의 췌관 손상, 과도 응고 그리고 잔류 담석을 포함한다.

참고자료

· 없음