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Schizophrenia(정신분열병) case study

정신간호학 case study입니다
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최초등록일 2012.10.25 최종저작일 2012.10
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Schizophrenia(정신분열병) case study
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    정신간호학 case study입니다

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    본문내용

    2007년 골관절염으로 좌츨 무릎 인공관절 치환술을 받았고, 인근 병원에서 허리에 대한 물리치료, OO의료원에서 상부위장관 내시경 검사를 받으면서 건강 관련한 부분은 문제 없이 지내던 환자였다. 그러나 2009년 기침, 어지러움, 허리 통증이 발생하여 치료를 받아오던 경희대 병원에 방문하여 치료를 받았는데, 원래 친절했던 간호사가 갑자기 위압적인 태도 ‘인터넷에 당신 이름 떠서 물리치료 외 다른 치료 못해주겠다. 정보가 올라가 있기 때문에 다른 곳에 가도 해를 입을 거다.’라고 단호하게 말하는 것을 들었다고 한다. 이 말을 듣고 난 뒤, 간호사에게 ‘네가 의사야? 왜 기분 나쁘게 그런 식으로 말하냐’며 큰소리를 쳤으며 ‘떳떳하면 자신에게 인터넷 글을 보여달라’고 하면서 호통을 쳤다고 한다. 그 뒤부터 환자는 의료진의 태도를 보고 인터넷에 올린 것이 사실일 것이라고 믿기 시작했다. 또, 환자는 2010년 3월에 local 병원에서 골다공증 주사를 맞은 후부터 두통과 불면 증상을 호소하였고, 약국에서 수면제를 사서 복용하여도 3~4시간 밖에 못 자기 시작했다.

    <중 략>

    ②조금씩의 변화를 요구하면 대상자는 부담감을 덜 수 있고, 치료참여에 대한 긍정적인 반응을 얻을 수 있다.
    치료적 환경
    ①대상자에게 치료이행에 대한 강압적인 태도를 보이지 않는다.
    ②제한범위를 설정하여 치료요법을 이행할 시에 적절한 보상을 제공하여 치료 이행에 대한 긍정적인 사고를 이끈다. (일반적 치료효과가 나타날 때까지 기본적으로 복용하기를 제시한다.)
    ①자극을 최소화 하여 대상자의 불안 등을 최소화 시킨다.
    ②치료에 대한 효과가 빠르게 나타나지 않아 치료요법에 대해 불신하고 불이행한 것이므로, 적절한 보상을 제공한다면 치료에 대한 긍정적 변화를 도모할 수 있다.
    건강교육
    대상자에게 처방된 약물 및 검사, 치료요법에 대해, 대상자가 모두 이해할 수 있도록 대상자의 수준에 맞추어서 교육한다.
    치료요법에 대한 지식을 획득하였을 때, 지금까지 가지고 있던 치료요법에 대한 불신 및 불안한 감정을 줄이고 치료 순응도를 높일 수 있다.
    치료요법(활동요법)
    대상자의 불안 및 irritable한 감정 상태를 완화시킬 수 있도록 요가 및 명상 프로그램을 계획한다.
    편안한 감정을 유지한다면 현재 느끼는 불안 및 irritable한 감정을 감소 시킬 수 있다. 감정의 이완을 통하여 증상에 대한 부정적 사고도 줄일 수 있다.

    참고자료

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