폐렴

소개

폐렴 문헌고찰 자료로써 폐렴에 대한 모든것을 체계적이고 자세하게 작성하였습니다.

목차

● 폐렴이란?
● 폐렴의 병태생리
● 폐렴의 원인
● 폐렴의 분류
● 폐렴의 임상증상
● 폐렴의 빈도
● 폐렴의 사정
● 폐렴의 간호진단
● 폐렴의 위험요인과 예방
● 폐렴의 치료
● 폐렴의 중재 및 간호
● 폐렴의 지역사회에서의 간호
● 폐렴 환자 교육

본문내용

● 폐렴이란?
폐렴은 폐포가 삼출액으로 채임으로써 폐 조직이 경화하는 폐 실질조직의 염증성 과정이다. 항생제 치료의 발전으로 폐렴은 더 이상 주요 건강문제가 아니지만 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있으며 폐렴과 인플루엔자는 아직도 모든 연령에서 사망원인 중 6위를 차지하고 있고, 또한 노인층에서는 주요 사망원인 중 하나이다. 모든 원내 감염 중에서 폐렴은 두 번째로 흔하며 사망률은 1위이다. 입원환자는 1~5%가 병원에서 폐렴에 감염되었으며, 병원 사망률의 15%를 점유한다. 비교적 건강한 성인도 폐렴에 걸릴 수 있으나 유발요인을 가진 사람이 더 쉽게 이환된다.
일찍 강력하고 적절하게 치료하면 보통은 잘 낫는다. 그러나 치료를 안 할 경우 사망률은 증가 한다 .50세 이후의 환자나 합병증이 새인 환자, 심부전 등 다른 질병이 있는 환자에서 사망률이 높다. 합병증이 생기지 않는 환자로 치료를 받지 않은 환자는 보통 발병 후 7~10일 후에 위기에 처하며 용해시기를 경험한다. 위기기간은 환자의 체온이 고열에서 급하게 내려오는 기간이다. 폐렴환자의 체온은 위기가 발생될 때 까지 특이하게 상승된 채로 있다.

● 폐렴의 병태생리
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.

참고자료

· 셋째판 성인간호학上(2004), 서문자외, 수문사
· 개정판 성인간호학上(2002), 전시자외, 현문사
· 성인간호학 개정판(2004), 강화정외, 정담미디어
· 제4판 성인간호학上(2011), 전시자외, 현문사