성인간호 case study - 다발성 경화증 multiple sclerosis

소개

재학중에 제가 직접 쓴 리포트입니다^^
저는 전라남도 소재의 J모 간호대를 졸업했구요 ~재학당시 실습 all A+ 받았습니다 ^^
multiple sclerosis case 환자 간호와 case study 입니다 .

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 대상자의 건강양상
2) 대상자의 건강력
3) 신체검진
4) 약물조사
5) 진단검사
3. 간호사정
4. 실습소감
5. 참고문헌

본문내용

1) 문헌고찰

다발성 경화증 (multiple sclerosis)
정의
중추신경계의 탈수초성 질환(demyelinating disease; 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 절연물질인 수초가 탈락되는 질병) 중 가장 흔한 유형이며, 주로 젊은 연령층에서 발생하는 만성 염증성 질환이다.
수초가 벗겨져 탈락될 경우 신경신호의 전도에 이상이 생기고, 해당 신경세포가 죽게 된다. 임상적으로 재발과 완화를 반복하는 질환이며, 남성보다 여성에게 2배 정도 많이 발생하는 편이다.

원인
원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인이 있는 환자에게서 주위 환경에 의해 일어나는 자가면역반응이 다발성 경화증의 발병에 주요하게 작용하는 것으로 추정된다.
또한 다발성 경화증은 주로 뇌실 주위의 백색질 및 척수 등에 염증 세포가 침투하여 발생한다. 이러한 중추신경계의 염증세포 침윤(침투)는 자가면역체계의 이상에 의해 생기는 것으로 생각된다.

증상
- 이상감각 증상: 무감각, 얼얼한 느낌, 화끈거림(국소적으로 나타남)
- 운동 장애: 반신마비, 하반신마비, 사지마비(하지마비에 동반하여 배뇨, 배변, 성기능 장애)

<중 략>

1. 대상자의 현재 정서상태와 감정에 대해 사정한다.
3. 걱정을 야기시키는 내용이 무엇인지 표현하도록 한다.
4. 환자의 질병에 따른 치료과정 및 목표를 쉽고 명확하게 설명 한다.
5. 환자의 간호계획 시 가족을 참여시켜 가족이나 친구들이 대상자에게 긍정적 강화를 할 수 있도록 돕는다.
6. 안위를 증진시킬 수 있도록 지지한다
1. 대상자의 현재 정서상태와 감정에 대해 사정함.
2. 걱정을 야기시키는 내용을 표현하도록 격려함.
3. 대상자와 보호자에게 질병에 따른 치료과정 및 목표를 쉽고 명확하게 설명해줌
4. 대상자의 간호계획 시 가족을 참여시켜 대상자에게 긍정적 강화를 도움.
5. 안위를 증진시킬 수 있도록 지지함.
- 침대를 싱크대 앞 자리로 옯겨드림.
-

달성
질환에대한 자신의 느낌을 말로표현하고 긍정적인 반응을보임

참고자료

· ■ human diseases story : 대학서원, 김조자
· ■ 진단적 검사와 간호 : 현문사, 송미순 외 공저(2002)
· ■ 임상검사와 간호 : 수문사, 송경애 외 공저(1998)
· ■ 성인간호학(다섯째판) : 수문사, 서문자 외 공저(2004)