전방십자인대

소개

십자인대손상에 대한 자료입니다.

목차

1. 전방십자인대의 정의
2. 손상기전
3. 증상
4. 진단
5. 치료

본문내용

1. ACL

전방십자인대(ACL)는 무릎관절의 안정과 움직임에 관여한다. 대퇴골단에서 경골이 앞쪽으로 전위되는 것을 막고 무릎관절이 회전할 때의 안정성을 조정한다. 무릎에서 가장 강하고 저항력있는 인대이지만 가장 흔히 손상 받고 완전히 파열될 수 있는 인대이기도 하다.
① 슬관절의 전방 안정성 유지
② 후방십자인대와 같이 나사 회전운동에 관여
③ 내회전의 안정성에 관여
④ 신전 시에 Grant`s notch에 위치하여 외회전의 안정성에 관여
⑤ 슬관절의 내반, 외반에 대하여 2차적 안정성을 부여
전방십자인대는 대퇴외과의 내측 후방에 있는 와(fossa)에서 사선으로 주행하여 경골의 내측 과간결절의 외전방에 부착된다. 대퇴의 부착 부위는 후방부가 볼록한 반원 형태로, 관절면과 평행하다.

<중 략>

7. ACL Reconstruction procedure(allo)
슬관절의 전반적인 관절경적 검사를 하여 모든 관절내 구조물의 상태를 검사한다. 관절의 표면, 슬개골의 상태, 양측 반월상 연골의 이상을 확인하고 필요할 때는 probe로 검사한다.전방십자인대 및 후방십자인대를 주의깊게 관찰하고 probe로 검사한다.
보통 십자인대 재건술을 하기전에 관절경적 술기로 가능한 모든 동반 손상들을 치료한다.
① tibia guide를 경골 조면의 바로 내측부에 대고 awl로 incision 부위를 check한다.
15번 blade로 skin incision 한 뒤 periosteal elevator로 연부 조직을 제거한 후 경골의 전 내측 피질골을 깨끗이 한다.
② guide pin을 drill에 물어 guide pin insert.(정확한 guide pin의 위치는 관절경으로 확인 한다.)
③ guide pin만 남기고 drill을 제거한 뒤 guide pin을 mallet으로 insert.
④ reaming: 8mm reamer로 insert 한 뒤 reamer만 남기고 mallet으로 insert.
⑤ femur guide를 대고 femur guide pin insert.

참고자료

· 없음