자연분만, 분만실 간호과정, 분만기전, 두정위 분만기전, 산모의 생리적 변화, 분만 생리, 분만 요소

소개

자연분만, 분만실 간호과정, 분만기전, 두정위 분만기전

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
<분만의 요소>
<분만의 생리>
<두정위 분만기전>
<산모의 생리적 변화>

Ⅲ. 건강사정
1. 일반적 간호정보
2. 산과력
3. 과거력
4. 월경력
5. 가족력
6. 신체검진

Ⅳ. 진단검사
1. V/S, BW
2. 일반 뇨검사
3. 산전 검사결과 요약지
4. ABGA
5. 혈액 응고 검사
6. CBC
7. 초음파 검사

Ⅴ. 약물

Ⅵ. Labour Summary
1. 분만 제 1기
2. 분만 제 2기
3. 분만 제 3기
4. 분만 제 4기
5. Placenta & Membrane
6. 신생아 정보

Ⅶ. 간호과정

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

<분만의 요소>
1. 태아
태아가 산도를 통과하는 것은 머리크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라진다.
1) 태아머리
분만시 아두는 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다.
두개골: 두 개의 두정골, 두 개의 측두골, 전두골, 후두골로 구성
봉합: 시상봉합, 인상봉합, 관상봉합, 전두봉합
2) 태위(fetal lie)
태위란 모체의 장축(척추)과 태아의 장축(척추)과의 상호 관계이며 종위와 횡위로 구별된다. 종위란 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루는 경우이며, 횡위란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있는 경우이다.
3) 태세(attitude)
태세란 태아가 임신 후반기 취하게 되는 자세이며 신체 각 부분, 즉 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다.
태아의 머리는 가슴에 밀착되고 척추는 굴곡되며 대퇴는 복벽에 밀착되고 팔, 다리는 흉부에 교차되어 있다.
태세의 다양성은 분만시 어려움의 원인이 되기도 한다.
4) 선진부(presenting part)
골반입구에 먼저 들어간 태아의 부분을 말하며 두부, 둔부, 어깨 등이 있다. 두위는 태아의 약 96-97%에서 나타나고, 아두의 굴곡 정도에 따라 두정위, 전정위, 전액위, 안면위 등으로 나눌 수 있다.
5) 태향(position)
태향(position)이란 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면과의 관계를 의미한다. 선진부가 두정위일 경우 후두골(occiput O) / 안면위 ; 턱(mentum M) / 둔위 ; 천골(sacrum S) / 견갑위 ; 돌출부 (acromion A)

2. 산도
산도는 단단한 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상, 질, 질구 등(연산도) 연한 조직으로 구성되어 있다.
1) 골반
(1) 구성
사춘기전 관골은 3부분으로 나누어 장골, 좌골, 치골로 구분하며 신체의 성장이 완성되면 하나로 단단히 결합되어 세 개의 뼈로 나누어진 흔적을 발견할 수 없다.
(2) 관절
·천장골 관절
·천미골 관절: 아두 만출시 뒤로 움직여 태아 만출을 돕는다.
·치골 결합: 관절표면은 섬유성 연골로 되어 있으며 임신 중에 두꺼워지고 부드러워진다. 그 결과 골반의 가동성이 더욱 커지고 치골결합이 잘 늘어나며 경산부에서 현저하다.
(3) 분류
·가골반: 골반입구를 중심으로 위쪽. 임신 말기 자궁을 지지, 태아를 진골반으로 진입하도록 한다.
·진골반: 골반입구를 중심으로 아래쪽. 분만시 태아가 지나가는 통로
(4) 유형
·여성형 골반: 가장 흔함. 입구가 둥그스름하고 횡타원형인 골반으로 정산분만에 적합하다.
·남성형 골반: 골반입구가 삼각형. 좌골극은 돌출되고 치골궁은 좁으며 골반이 전체적으로 거칠고 무겁다.
2) 연산도(경부, 질, 질구)
·산도중 연한 조직.
·생리적 견축륜: 자궁수축이 시작되면 자궁체부는 두꺼운 근육층을 형성하고 자궁하부는 얇고 수동적인 근육운동을 하여 상하를 구별함.

참고자료

· 여성 건강 간호학(Ⅰ,Ⅱ), 수문사, 여성건강간호교과연구회편 2010
· 여성건강간호학 임상 매뉴얼, 수문사, 이남희 외
· 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 성미혜 외, 2008