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[폐결핵] 폐결핵의 합병증과 원인, 증상, 폐결핵 진단 및 폐결핵환자의 간호진단과 중재

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한컴오피스
최초등록일 2012.08.20 최종저작일 2012.08
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    소개

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    목차

    1. 폐결핵의 병태생리와 합병증을 설명

    2. 항결핵제의 종류와 주의점 및 환자교육

    3. 폐결핵을 확진하기 위한 진단검사

    4. 폐결핵환자의 간호진단과 중재

    본문내용

    1)결핵성 결절 형성
    결절은 결핵균의 침입에 대한 주위 인접조직의 생체방어반응으로 나타나는 특이한 육아종성 조직증식을 말한다. 즉 상피세포와 섬유성 조직은 감염부위와 세균을 둘러싸서 결절을 만들어 기도를 차단함으로써 균이 다른 조직으로 퍼지는 것을 막는다.

    2) 건락화가 일어남
    결절의 중앙은 특이하게 괴사되어 결핵균과 죽은 백혈구, 탈락된 상피세포, 적혈구 및 섬유소로 구성된 염증성 삼출물로 가득차게 되며 이것은 치즈모양의 괴사병변을 보이게 되는데 이것을 건락변성 또는 건락화라 하며 결핵에서만 볼 수 있는 염증성 괴사 과정이다.

    3) 결핵병소의 진행
    염증 - 육아종(결핵성 결절형성) - 건락화 - 액화 - 공동 형성

    <중 략>

    이 검사는 결핵균에 감염되었는지를 판단하는 검사로 이 반응이 양성이라고 하여도 반드시 그 사람이 활동성 결핵을 앓고 있다는 것은 아니다. 왜냐하면 결핵균에 감염되어 있지만 결핵이 발병하지 않은 잠복결핵을 의미할 수도 있기 때문이다.

    투베르쿨린 반응이 양성으로 나오는 경우는 크게 다음과 같이 3가지가 있다,
    첫 번째, 대부분의 양성 반응을 보이는 사람은 이전에 결핵균에 감염된 적이 있는 사람이다. 일부에서 현재 활동성 결핵감염이 있을 수 있다.
    두 번째, 일부 사람들은 결핵균은 아니지만 결핵균과 유사한 다른 세균(비결핵항산균)에 노출된 사람들이다.
    세 번째, 일부 사람들은 결핵 예방주사(BCG)를 맞았던 사람들이다.
    만약 투베르쿨린 반응 검사가 양성이면(48-72시간 이내에 주사 맞은 피부 부위가 일정 크기 이상으로 부어오르는 경우를 의미한다. 일반적으로 10mm를 기준으로 한다.) 다른 검사를 통하여 이 사람이 활동성 결핵을 가지고 있는지를 판정한다.

    참고자료

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