여성간호학 분만 2기 간호에 대한 모든 것

소개

여성간호 문헌고찰 자료입니다
저희는 PPT로 하기 때문에
그림, 자료 등이 더 많구요. 내용 알찹니다.
hwp 자료로 하시는 분들은 이 ppt 자료 옮기시면 될 것같구요
분만 2기에 대한 모든 것이 담겨있습니다. 점수 당연히 A+ 받았구요
시간 관계상 교수님이 발표할 때 중간에 끊거든요? 반반씩 발표함
근데 저 혼자 끝까지 발표했음 ^^
목차를 봐주세요 목차에 구성 되있는 것들 쫙 다 써놨습니다

목차

1. 분만 2기 정의
2. 분만 2기 소요시간
3. 분만 2기 증상
4. 분만 2기 사정
5. 각 단계별 사정요소
6. 간호사정
7. 간호진단
8. 간호계획 수행 평가
9. 회음부 소독
10. 산부의 자세
11. 라마즈 호흡법(동영상)
12. 힘주기
13. 출산 과정 영상
14. 태아 건강사정
15. 신생아 간호
16. 회음 절개술
17. 열상
18. 참고자료, 사이트

본문내용

분만과정은 4단계 즉 1기,2기,3기 그리고 4기로 나뉜다.
분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터
경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다면
분만 2기는 경관의 완전 개대(10cm)부터 태아 만출까지이며
분만 1기보다 위험성이 더 크고, 개대가 7cm 정도된 이후부터 산부를 혼자 두어서는 안된다.

<중 략>

간호진단
모아 손상의 가능성
- Valsalva maneuver의 지속적인 이용과 관련된
산부의 자아존중감 결여
- 아래로 힘주는 동안 효과적인 표현 방법의 지식부족과 관련된
- 약물을 사용하지 않겠다는 원래의 계획을 이행하지 못한 것과 관련된
신체손상 위험성
- 부적절한 산모체위와 관련된
- 분만 동안 산부의 지지부족과 관련된
감염 위험성
- 지연된 양막파열과 관련된
- 회음부 절개와 관련된
- 회음부 열상과 관련된
불안
- 회음부 감각에 대한 지식부족과 관련된
통증
- 밀어내는 노력과 회음부 팽창과 관련된

<중 략>

회음절개술(episiotomy)
(1)시행시기: 자궁수축시 외음사이에서 아두가 보일 때
(2) 장점:
회음절개 하지 않았을 때 열상보다 깨끗한 절개가 되므로 회복이 쉽다.
거대아, 급속한 아두의 만출 및 회음부가 신장되는 데 충분한 시간이 없거나 선진부 이상으로 인한 회음 열상 예방
방광이나 직장의 손상으로 인한 긴장성 요실금, 질탈출 예방
회음근육들이 이완되어 방광류, 직장류되는 것 예방
분만 2기 단축

회음절개술(episiotomy)
(3)형태:
정중회음 절개술
: 가장 많이 사용, 봉합이 쉽고 치유가 빠르며 출혈이 적고 불편감이 적으나 항문괄약근(3도)이나 직장(4도)까지 열상되기 쉽다.
중측방 절개술: 출혈이 많고 치유도 늦고 통증이 심하다.
측방회음 절개술: 출혈이 많고 치유도 어려워 이용하지 않는다.

참고자료

· 개정판 여성건강간호학 Ⅰ(현문사, 이경혜 이영숙 외 공저)
· Chapter 23. 산부간호 분만2기( 470~477 p ; 그림 스캔 포함)
· 분만 직후 신생아 간호( 477~484 p)
· Chapter 21. 분만생리 ‘선진부(아두분만 참고)’(415 ~ 418 p)
· ‘분만단계, 분만기전’ (425~428 p)
· 여성건강간호학 Ⅰ 강의노트