성격장애 Personality Disorders

소개

DSM-Ⅳ를 이용한 성격장애 진단에 대해 알아보고 , 10가지 성격장애의 특징들을 면밀히 살펴본다. 그리고 각 증상마다 어떤 치료적인 접근을 하고 있는지 간략하게 정리해보았다.

목차

Ⅰ. A군 성격장애(이상한/특이한)

1. 편집성 성격장애(paranoid personality disorder)
2. 분열형 성격장애(schizotypal personality disorder)
3. 분열성 성격장애(schizoid personality disorder)

Ⅱ. B군 성격장애(극적/감정적)

1. 반사회적 성격장애(antisocial personality disorder)
2. 경계선 성격장애(borderline personality disorder)
3. 연극적 성격장애(histrionic personality disorder)
4. 자기애적 성격장애(narcissistic personality disorder)

Ⅲ. C군 성격장애(불안한/두려워하는)

1. 회피적 성격장애(avoident personality disorder)
2. 의존적 성격장애(dependent personality disorder)
3. 강박적 성격장애(obsessive-compulsive personality disorder)

본문내용

성격장애는“개인이 속해있는 문화의 기대에서 현저하게 벗어난 내적인 경험과 행동의 지속적인 패턴으로, 이것은 지배적이고 유연성이 없으며, 청소년기나 성인초기에 시작되어, 시간이 지나도 안정적이며, 한 개인을 고통과 손상에 이르게 한다.”

DSM-Ⅳ=> (Axis Ⅱ) : 오랫동안 지속되어 온 성격특성으로 인해 적응상의 어려움을 나타내는 경우 (축1과 다른 차원의 정보제공. 정신지체도 축2에 포함되는 장애)

성격특질이란“환경과 자기 자신에 대해 지각하고 사고하고 관계를 맺는 지속적인 패턴으로 광범위한 사회적, 개인적 맥락에서 드러난다. 성격특질이 유연하지 않고 부적응적이며 중요한 기능적 손상이나 주관적인 고통을 일으키는 경우에 한해 성격장애라고 한다.”

<중 략>

2. 의존적 성격장애(dependent personality disorder)
스스로 독립적인 생활을 하지 못하고 타인에게 과도하게 의존하거나 보호받으려는 행동특징
[특징]
-홀로 살아가기에는 자신이 너무 나약한 존재라고 생각
-의존대상과 관계가 끝나면 심한 혼란을 경험하지만 곧 유사한 대상을 찾아 관계를 형성
-사회적 활동에 소극적이며 책임지는 지위는 피하고, 결정을 내려야할 때 심한 불안감
-경계선과 유기불안에서 유사하나, 경계선이 장애가 더 심각/자해나 자살 등 충동적 행동

Bornstein: 성숙한 형태의 의존성은 타인들과 긍정적인 유대를 형성하는데 도움

의존적 성격장애와 성격의 5요인모델 간의 상관 발견: 높은 수준의 신경증/우호성, 낮은 수준의 외향성/개방성

치료: 치료초기에는 의존적인 관계를 맺어야 하지만 점차 독립적으로 변하도록 조력할 것.
-점진적으로 내담자가 치료시간이나 주제선택 등을 이끌어 가도록 유도한다.

3. 강박적 성격장애(obsessive-compulsive personality disorder)
질서정연함이나 완벽주의, 통제에 지나치게 집착하며 과도한 성취지향성과 인색함이 특징
[특징]
-규칙과 절차가 불확실할 때 결정을 내리지 못하고 매우 고통스러워한다.
-감정표현을 억제하며 이성과 도덕을 중요시하고, 칭찬이나 농담을 거의 하지 않는다.
-돈에 민감하며 씀씀이가 매우 인색하다.
-일중독자가 되는 경향이 있다.

참고자료

· 이상심리학 -현재의 조망/홍창희 외 역(2010.2)/박학사
· 현대 이상심리학/권석만 저(2011.5)/학지사
· 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판(DSM-IV)/이근후 외 역(1995.4)/하나의학사